Hoch aktive antiretrovirale Therapie mit Nevirapin Die Therapietreue entscheidet über den Erfolg

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. 2001; Sonderheft 1 (143.Jg.): S. 64 - 67. 2001;

Abstract: Wichtige Kriterien der antiretroviralen Therapie sind Resistenz Langzeitnebenwirkungen und Adhärenz. Nicht nukleosidale Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (NNRTIs) wie Nevirapin (Viramune(r)) haben sich unter diesen Aspekten als bevorzugte Option erwiesen. Nevirapin ist wie zahlreiche Studien belegen sowohl im Rahmen einer First-line-Therapie als auch bei einem Wechsel von einem Proteaseinhibitor (PI) auf einen NNRTI eine zuverlässig wirksame und gut verträgliche Substanz. Kaum eine andere Behandlung erfordert eine derartig hohe Patientencompliance bzw. Adhärenz wie die antiretrovirale Therapie. Nur eine Therapietreue von über 95% (!) garantiert eine optimale antivirale Wirksamkeit. Unterhalb von einer 90%igen Adhärenz muss man bei etwa der Hälfte der Patienten mit Virusrebound d. h. Therapieversagen rechnen. Darüber hinaus kann sich bei suboptimalen Medikamentenspiegeln rascher eine Resistenz entwickeln. Der Verträglichkeit und Einfachheit des Therapieregimes kommt somit eine enorme Bedeutung zu. Initiale hoch aktive Therapie: Vorteil für NNR

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