Nicht steroidale Antirheumatika Schmieren besser als Schlucken

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. 2001; Nr. 5 (143.Jg.): S.53. 2001;

Abstract: Systemische NSAR sind gut wirksam und schlecht verträglich das wird von niemandem bestritten. Bei den topischen NSAR gehen die Ansichten dagegen auseinander. Die NSAR-haltigen Salben und Cremes zur Behandlung der Arthrose werden von Hausärzten und Patienten geschätzt von den Krankenkassen aber als "umstritten" eingestuft. "Es gibt leider kaum solide Studien zur Wirksamkeit der topischen Präparate" erklärte Prof. Gerd Weseloh Erlangen. Eine solche Studie hat nun die Firma Novartis vorgelegt. "Dies ist unseres Wissens der erste Vergleich eines topischen mit einem sytemischen NSAR der nach modernen Prüfkriterien durchgeführt wurde" meinte Dr. Klaus Bertsch Leiter der wissenschaftlichen Information und Kommunikation bei Novartis in Nürnberg. Topisches Emulgel versus systemisches Ibuprofen In der doppelblinden randomisierten Untersuchung wurden 321 Patienten mit aktivierter Arthrose der kleinen Handgelenke 21 Tage lang entweder mit 4 x 2 5 g Voltaren(r) Emulgel (10-cm-Gel) plus Plazebo oder mit Plazebogel plus 3 x 400 mg Ibuprofen behandelt. Bei der Eingangsuntersuchung waren rund acht Gelenke schmerzhaft. Nach drei Wochen hatten sich die Schmerzen bei 44% der Patienten unter Voltaren(r) Emulgel und 34% der Patienten unter Ibuprofen um mindestens 40% gebessert. Unerwünschte Wirkungen wurden unter dem Externum bei 22% der Patienten unter Ibuprofen bei 27% beobachtet. Am häufigsten waren gastrointestinale Probleme die in der Ibuprofen-gruppe in acht Fällen zum Therapieabbruch unter Voltaren(r) Emulgel jedoch nur in einem Fall zum Ausscheiden aus der Studie führten. "Voltaren(r) Emulgel hat sich somit im Vergleich zu einem systemischen NSAR als mindestens genauso wirksam aber besser verträglich erwiesen" betonte der Leiter dieser ersten Vergleichsstudie Priv.-Doz. Josef Zacher Berlin. Für den niedergelassenen Allgemeinarzt Dr. Klaus Wahle Münster war dieses Ergebnis keine Überraschung. "Endlich ist bewiesen was wir Hausärzte schon lange wissen" erklärte Wahle. ... hf

Zurück | Weiter