Therapie der Lyme-Borreliose Stadiengerechte Antibiotikaauswahl und Dosierung

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. - Nr. 15/ 2000; S. 322/ 32 - 323/ 33; (142 Jg.). 2000;

Abstract: Priv. Doz. Dr. med. Bettina Wilske Max von Pettenkofer-Institut für Hygiene und Medizinische Mikrobiologie München Zusammenfassung Bei Verdacht auf Lyme-Borreliose muss antibiotisch behandelt werden. Die Wahl des Antibiotikums Therapiedauer und Applikation richten sich nach dem klinischen Stadium (siehe Tab. S. 33). Bei einem Erythema migrans gibt man sofort 14 Tage lang Antibiotika ohne vorherige bakteriologische Diagnostik. Spätere Manifestationsformen bedürfen einer intensiveren Therapie. Bei Lyme-Karditis Neuroborreliose im Stadium II und Augenmanifestationen wird eine intravenöse Antibiotikagabe erforderlich. Die prophylaktische Antibiotikatherapie bei Zeckenbiss wird nicht generell empfohlen. Eine Impfung ist in den USA schon verfügbar und wird derzeit für Europa entwickelt. Summary: Treatment of Lyme Borreliosis. Stage-oriented Antibiotic Selection and Dosing When there are good reasons for suspecting Lyme borreliosis treatment with an antibiotic is mandatory. If the clinical picture clearly shows erythema migrans antibiotic treatment must be instituted also in the absence of a bacteriological diagnosis. Later manifestations require longer and higher-dose antibiotic treatment. Except acrodermatitis stage II and III manifestations should be treated intravenously. The success of treatment cannot be monitored serologically. A European vaccine is currently being developed. Keywords: Lyme borreliosis - antibiotic treatment - vaccine ab

Keyword(s): Lyme-Borreliose - Antibiotikatherapie - Vakzine

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