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December 2024

Diagnostik der Lyme-Borreliose Wie Sie den Verdacht auf Borreliose erhärten

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. - Nr. 15/ 2000; S. 318/ 28 - 321/ 31; (142 Jg.). 2000;

Abstract: Priv. Doz. Dr. med. Bettina Wilske Max von Pettenkofer-Institut für Hygiene und Medizinische Mikrobiologie München Zusammenfassung Die Lyme-Borreliose wird durch Schildzecken (Ixodes-Arten) übertragen. Der Erreger die Spirochäte Borrelia burgdorferi sensu lato ruft eine Multisystemerkrankung hervor die sich vor allem an Haut Herz Nervensystem und Gelenken manifestiert. In Europa umfassen die Erreger der Lyme-Borreliose drei humanpathogene Arten: B. burgdorferi sensu stricto B. garinii und B. afzelii. Die mikrobiologische Diagnostik erfolgt primär über den Nachweis von Antikörpern (aus dem Serum) und in zweiter Linie durch den Nachweis des Erregers aus Körperflüssigkeiten (Liquor cerebrospinalis Gelenkpunktat) sowie Biopsiematerial (insbesondere Haut). Ein negativer serologischer Befund schließt eine Frühmanifestation nicht aus. Aber auch ein positiver Befund ist kein Beweis einer klinisch manifesten Infektion es kann sich um einen Durchseuchungstiter handeln. Summary: Diagnosis and Treatment of Lyme Borreliosis Lyme borreliosis is a zoonosis transmitted via Ixodes ticks. The causal agent - the spirochete Borrelia burgdorferi sensu lato - triggers a multisystem disease that manifests in particular in the skin heart nervous system and joints. Lyme borreliosis is the most common tick-borne infectious disease in the Northern hemisphere. In Europe the Lyme disease spirochetes are heterogeneous and comprise three species that infect humans: Borrelia burgdorferi sensu stricto B. garinii and B. afzelii. The microbiological diagnosis is based primarily on the detection of antibodies and secondarily on the detection of the pathogen. Suitable material for the detection of the pathogen are various body fluids (cerebrospinal fluid joint fluid) and biopsy material (in particular skin). Antibodies are usually detected in the serum. Negative serology does not exclude an early manifestation and a positive finding is no pro-of of a clinically manifest infection - it may simply reflect an earlier Lyme infection. Keywords: Lyme borreliosis - microbiological diagnosis - antibiotictreatment - vaccine ab

Keyword(s): Lyme-Borreliose - mikrobiologische Diagnostik - Antibiotikatherapie - Vakzine


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