Fasten mit anschließender vegetarischer Diät bei Rheumatoider Arthritis: ein systematischer Review |
Journal/Book: Phys Med Rehab Kuror 2000; 10: 151. 2000;
Abstract: KL Resch Forschungsinstitut für Balneologie und Kurortwissenschaft Bad Elster Fragestellung: Ist Fasten gefolgt von vegetarischen Diäten eine wirksame Behandlungsform bei Rheumatoider Arthritis (RA)? Methodik: Systematische Suche in der Datenbank Medline und "hand search" in den Literaturverzeichnissen relevanter Arbeiten. Eine tabellarische Zusammenfassung der Ergebnisse und Meta-Analysen der kontrollierten klinischen Langzeit-Studien mit einem Beobachtungszeitraum von mindestens 3 Monaten wurden vorgenommen. Ergebnisse: Die kurzfristige entzündungshemmende Wirkung von Fasten bei RA ist unumstritten. Zur Langzeitwirkung von Fasten in Verbindung mit vegetarischen Diäten existieren nur 4 kontrollierte klinische Studien von denen nur 2 randomisiert waren. Meta-Analysen dieser 4 Studien belegen eine schmerzreduzierende Langzeit-Wirkung mit etwa mittelgroßer Effektstärke. Diskussion: Trotz positiver klinischer Erfahrungen und zahlreicher Arbeiten zur kurzfristigen Wirksamkeit von Fasten bei RA zeigt der systematische Review ein deutliches Forschungsdefizit an kontrollierten klinischen Langzeit-Studien zu dem Thema. Besonders eine randomisierte und methodisch hochwertige Studie (Kjeldsen-Kragh et a1.1991 ) spricht jedoch durchaus deutlich für eine längerfristige und klinisch relevante Wirksamkeit von Fasten und vegetarischer Diät bei RA. Schlussfolgerung: Um die bisher vorliegende überwiegend positive Evidenz zu untermauern sind weitere kontrollierte klinische Langzeitstudien erforderlich. wt
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