So funktioniert Evidence-Based Medicine in der Praxis Fallbeispiel: Streptokokkenpharyngitis

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. - Nr. 31-32/ 2000; S. 624/ 36 - 625/ 37; (142 Jg.). 2000;

Abstract: Prof. Dr. med. F. Porzsolt AG Klinische Ökonomik Abteilung Psychotherapie und Psychosomatische Medizin der Universität Ulm Zusammenfassung Ein bayerischer Landarzt stellte uns während eines Kurses "Evidente-Based Medicine" die Frage ob es "evidence" dafür gäbe dass bei Kindern mit einem nachgewiesenen Streptokokkeninfekt der oberen Luftwege das Risiko von Spätkomplikationen durch eine adäquate antibiotische Therapie zu senken sei. Wir haben mit Unterstützung durch das Deutsche Institut für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI) eine Literaturrecherche durchgeführt und keine Information gefunden welche die prophylaktische Antibiotikatherapie in diesem Fall unterstützt. Um nicht das Kind mit dem Bade auszuschütten sind die abzuleitenden Konsequenzen sorgältig zu überlegen: Das Beispiel nennt drei bedeutende Facetten der Evidence-Based Medicine (Einstellung Werkzeug und Wissen) die es zu erwerben gilt und ohne die eine moderne Medizin nicht mehr möglich sein wird. Summary: Weeding Out of Unproven Measures by Evidence-Based Medicine A Bavarian country doctor taking part in a course an evidence-based medicine put the question whether there was any evidence that in children with confirmed streptococcal infection of the respiratory tract appropriate antibiotic treatment could reduce the risk of late complications. With the help of the German Institute for Medical Documentation and Information (DIMDI) we undertook a search of the literature which however failed to turn up any information in support of a prophylactic effect of antibiotic treatment in such a case. To avoid jumping to hasty conclusions however the consequences that appear to suggest themselves should be carefully considered. This example points up three major aspects of evidence-based medicine (attitude tools and facts) that the doctor needs to acquire and without which modern medicine will not be possible. Keywords: Modern medicine - necessary medical skills ab

Keyword(s): Evidente-Based Medicine - Streptokokkeninfektion

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