Chemotherapie beim kolorektalen Karzinom Von der "One-drug-Show" zur therapeutischen Vielfalt

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. - Nr. 31-32/ 2000; S. 618/ 30 - 620/ 32; (142 Jg.). 2000;

Abstract: Dr. med. Wolf Köster Oberarzt der Klinik für Innere Medizin I und Internistische Onkologie/Hämatologie (Chefarzt: Prof. Dr. med. H. Wilke) Kliniken Essen-Mitte Für die adjuvante Behandlung des kolorektalen Karzinoms hat sich die Kombination 5-FU/FA nach dem Mayo-Protokoll etabliert. Das Roswell-Park-Schema bietet allerdings den Vorteil einer nur einmal wöchentlichen Verabreichung. Die Indikation zur adjuvanten Therapie stellt sich beim Kolonkarzinom beim Nachweis regionaler Lymphknotenmetastasen beim Rektumkarzinom schon ab einem T3-No-Tumor. In der palliativen Situation profitieren die Patienten von einer 5-FU/FA-Behandlung direkt nach Diagnosestellung. Die protrahierte Gabe von 5-FU scheint sich dabei als besser verträglich zu erweisen als die 5-FU-Bolusgabe. Neue Substanzen wie Oxaliplatin Irinotecan Mitomycin und Capecitabin erweitern das therapeutische Spektrum sowohl in der First-live-Therapie als auch bei Nichtansprechen auf Bolus-5-FU/FA. Summary: Chemotherapy in Colorectal Cancer: State of the Art Over the past decade the chemotherapeutic options in the treatment of colorectal carcinoma have improved considerably. Up into the nineties chemotherapy for this condition was purely a "one-drug show" while today a range of effective substances and combinations are available and these have considerably improved the prognosis of this tumour entity. Both the first and second line treatments are today firmly established. Determination of the most appropriate sequence and combination of these new drugs (primary combination therapy sequential administration of the substances etc.) is the subject of ongoing and planned future studies. Keywords: Colorectum - cancer - treatment - chemotherapy - new drugs ab

Keyword(s): Kolorektum - Karzinom - Behandlung - Chemotherapie - neue Medikamente

Zurück | Weiter