Prioritätensetzung bei der Entwicklung medizinischer Leitlinien; Teil 1: Kriterien Verfahren und Akteure: eine methodische Bestandsaufnahme internationaler Erfahrungen

Journal/Book: Z. ärztl. Fortbild. Qual.sich. (ZaeFQ) (2000) 94: 53-60. 2000;

Abstract: Medizinische Hochschule Hannover Abteilung Epidemiologie Sozialmedizin und Gesundheitssystemforschung (Direktor: Prof. Dr. med. Friedrich Wilhelm Schwartz) Dr. med. Antonius Helou M.S.P. Abteilung Epidemiologie Sozialmedizin und Gesundheitssystemforschung Medizinische Hochschule Hannover Hannover Zusammenfassung Die Prioritätensetzung von Leitlinien ist wie andere Entscheidungsprozesse im Gesundheitswesen gleichermaßen eine politische und wissenschaftliche Aufgabe. Sie zielt darauf ab die begrenzten Ressourcen auf diejenigen Gesundheits- und Versorgungsprobleme zu verteilen bei denen die Erstellung und Anwendung von Leitlinien den medizinischen sozialen und ökonomischen Nutzen maximiert. Der vorliegende Beitrag enthält eine methodische Bestandsaufnahme und kritische Würdigung der in unterschiedlichen Ländern entwickelten Kriterien und praktizierten Verfahren der systematischen Priorisierung von Leitlinien sowie der verschiedenen Möglichkeiten der Partizipation gesundheitspolitisch relevanter Akteure an dem Priorisierungsprozeß. Damit soll potentiellen Leitlinienentwicklern und Entscheidungsträgern eine Informationsgrundlage an die Hand gegeben werden um eigene zielführende und kontextspezifische Priorisierungskonzepte zu entwickeln. Abstract Setting priorities for developing clinical practice guidelines 1. Criteria methods and players: a review of international experiences Setting priorities for the development of clinical practice guidelines has - similar to other decision-making procedures in health care - as much a political as a scientific component. Prioritizing guidelines aims to allocate resources to those health problems likely to maximize medical social and economic outcomes associated with the use of these guidelines. This is a review and critical appraisal of international initiatives of systematically setting priorities for the development of clinical practice guidelines. Priority-setting criteria both quantitative and qualitative methods as well as participation by relevant stakeholders will be discussed. This review provides possible decision-makers with an information basis which may assist in the development of concepts for setting priorities in a given context. Key words: practice gudelines; health priorities; health resources; needs assessment; quality of health care wt

Keyword(s): Leitlinien; medizinische Prioritäten; Ressourcen im Gesundheitswesen; Bedarfsanalyse; Qualität der Gesundheitsversorgung

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