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December 2024

Therapie der androgenetischen Alopezie mit Finasterid Was Sie bei Beratung und Verordnung beachten müssen

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. - Nr. 37/ 1999; S. 38/ 590 - 40/ 592; (141 Jg.). 1999;

Abstract: Dr. med. Wolff H.; München Die androgenetische Alopezie des Mannes ist erblich bedingt manifestiert sich aber nur bei normalhohen Spiegeln von Dihydrotestosteron (DHT). Der 5--Reduktasehemmer Finasterid kann den weiteren Haarausfall stoppen und bei zwei von drei Behandelten auch neuen Haarwuchs anregen. Zusammenfassung Die androgenetische Alopezie des Mannes ist genetisch vorbestimmt. Sie tritt allerdings nur dann ein wenn normalhohe Spiegel des Testosteronumwandlungsprodukts Dihydrotestosteron (DHT) vorliegen. Finasterid hemmt das Enzym 5--Reduktase Typ II das Testosteron in DHT umwandelt. Durch tägliche Einnahme einer Finasterid-1-mg-Tablette (Propecia(r)) wird der DHT-Spiegel um etwa 70% gesenkt der Testosteronspiegel steigt um knapp 10%. Eine randomisierte doppelblinde plazebokontrollierte Multizenterstudie an mehr als 1500 Männern bewies die Wirksamkeit der Finasteridtherapie durch Steigerung der Haarzahl und Verbesserung der optischen Haardichte. Nach einem Jahr hatten 48% nach zwei Jahren sogar 66% der Finasteridprobanden dichteres Kopfhaar (Plazebogruppe jeweils 7%). Nebenwirkungen wie verringerte Libido Ejakulationsstörungen und erektile Dysfunktion traten bei weniger als 2% der Probanden auf. Summary: Treatment of Androgenetic Alopecia with Finasteride Androgenetic alopecia in men is genetically determined but occurs only when the testosterone metabolite dihydrotestosterone (DHT) is present in normal IeveIs. The drug finasteride inhibits the enzyme 5--reductase II which is responsible for converting testosterone to DHT. One 1 mg tablet (Propecia(r)) of finasteride daily lowers serum DHT levels by about 70% and increases serum testosterone by 10%.The efficacy of finasteride 1 mg has been demonstrated in a randomized double-blind placebo-controlled clinical trial involving more than 1 500 men in whom a significant increase in hair density over a specified area of the scalp and a significant improvement in appearance was noted. Following one year of treatment 48% and following 2 years 66% of the finasteride patients (placebo group 7% after both treatment periods) presented with visibly thicker hair growth. Side effects such as decreased libido ejaculation disorders and erectile dysfunction were seen in fewer than 2% of the men in both the finasteride and placebo groups. Keywords: Androgenetic alopecia in the male - 5--reductase inhibitor - dihydrotestosterone - finasteride ab

Keyword(s): Androgenetische Alopezie des Mannes - 5--Reduktase-Hemmer - Dihydrotestosteron - Finasterid


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