Osteoporose bei chronischer Polyarthritis - Eine Querschnittsuntersuchung bei 1676 Patienten

Journal/Book: Z Rheumatol 1998; 57 Suppl. 1: 56 (P 45). 1998;

Abstract: Rheumatologie Ev.-Fachkrankenhaus Ratingen Ziel: Beurteilung von Häufigkeit und Konsequenz einer frakturierenden Osteoporose bei chronischer Polyarthritis am eigenen Kollektiv. Methode: Im Rahmen der "Kerndokumentation" erfassten wir 1997 bei 139 von insgesamt 1676 Patienten (8 3 %) mit chronischer Polyarthritis eine frakturierende Osteoporose (cP + Osp). Klinisch relevante Daten wurden zwischen den Patientenkollektiven mit und ohne Osteoporose (cP - Osp) verglichen. Ergebnis: Die Patienten mit cP + Osp waren im Mittel 70 Jahre alt (28 - 92) cP - Osp 60 (19 - 91) 87 % waren weiblich (cP - Osp 76 %). Sie wiesen eine mittlere Krankheitsdauer von 12 Jahren (cP - Osp 8) auf 63 % (cP - Osp 52 %) waren RF positiv. Lediglich 7 2 % der Patienten erhielten Steroide > 7 5 mg/Tag (cP - Osp 7 6 %). Die Unterschiede in der Krankheitsaktivität der chronischen Polyarthritis waren gering. Die Zahl geschwollener Gelenke (28 untersuchte Gelenke) lag bei 4 5 (cP - Osp 4 6) die BSG bei 31 (cP - Osp 27) und die Einschätzung des betreuenden Arztes (Skala 0 - 10) bei 3 1 (cP - Osp 3 0). Auch der Gesundheitszustand unterschied sich nach Einschätzung des Patienten (Skala 0 - 10) kaum (cP + Osp 3 6; cP - Osp 3 5). Deutlichere Unterschiede gab es in der Beurteilung des Schmerzes (5 6 vs. 5 0) und Funktionsstadium nach Steinbrocker (Skala 1 - 4 2 2 vs. 1 9). Patienten mit cP + Osp besuchten im Durchschnitt 32 mal im Quartal den Hausarzt (cP - Osp 24 mal) 96 % waren mindestens 2 mal im Jahr in unserer Ambulanz (cP - Osp 69 %) und wurden wegen ihrer "rheumatischen Beschwerden" im Mittel 5 7 Tage stationär behandelt (cP - Osp 3 8). 80 % der Patienten sind berentet (cP - Osp 50 %) und lediglich 5 % der Patienten kommen im Alltag ohne Hilfe anderer Personen zurecht (cP - Osp 10 %). Zusammenfassung: Die Osteoporose bei Patienten mit cP hat große sozialmedizinische Bedeutung. ... le

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