Geriatrischer rehabilitativer Versorgungsbedarf in Köln: Das Konzept "Integrierte Geriatrische Rehabilitation |
Journal/Book: Rehabilitation 36 (1997) Februar; S. 26-33. 1997;
Abstract: Dr. Heike Zimmermann Gesundheitsamt der Stadt Köln 53/1 Geschäftsstelle "Ortsnahe Koordinierung" Köln Zusammenfassung: Die steigende Zahl älterer Menschen und die damit verbundenen absehbaren Folgen wie die Zunahme von chronisch Kranken und Pflegebedürftigen machen einen Ausbau und eine Weiterentwicklung der vorhandenen Versorgungsstruktur notwendig. Der in Krankenhäusern ermittelte geriatrische Rehabilitationsbedarf in Köln beträgt im Mittel 48%. Unter Berücksichtigung der Rehabilitationsbereitschaft und -fähigkeit der Patienten verringert sich die Quote auf 30%. Legt man die Zahl der in einem Jahr stationär behandelten geriatrischen Patienten zugrunde müssen für 15416 geriatrische Patienten/Jahr in Köln Rehabilitationsleistungen bereitgestellt werden. Etwa zwei Drittel der Patienten müssen nach der Akutphase stationär weiterbehandelt werden. Es ist offensichtlich daß dies nicht nur in den geriatrischen Abteilungen der Krankenhäuser geschieht da insgesamt nur 161 geriatrische Betten in Köln zur Verfügung stehen. Ein Drittel der Patienten könnte nach der Akutphase tagesklinisch oder ambulant weiterbehandelt werden und die damit verbundene Herabsetzung der Krankenhausverweildauer würde sich kostendämpfend auswirken. Vor dem Hintergrund fehlender tagesklinischer und ambulanter geriatrischer Rehabilitationseinrichtungen wurde von der Kölner Arbeitsgruppe "Geriatrie" ein Konzept zur "Integrierten Geriatrischen Rehabilitation" entwickelt in dem das Mobile Rehabilitationsteam eine zentrale Rolle einnimmt. Ziel ist die Entwicklung einer Kooperations- und Vernetzungsstruktur zwischen ambulantem teilstationärem und stationärem Bereich bei der die niedergelassenen Ärzte mit einbezogen werden. Geriatric Rehabilitation Needs in Cologne: The Concept of "Integrated Geriatric Rehabilitation": Given a growing number of elderly people and the related consequences for the health care system such as increasing numbers of persons with chronic diseases or in need of long-term nursing care the present rehabilitation system must be extended and new services be introduced. Hospitals in Cologne report that an average 48 % of their geriatric patients are in need of rehabilitation measures. Taking into account the patients' willingness and capacity to undergo rehabilitation treatment the figure reduces to 30%. Based on the number of geriatric patients treated in hospital each year rehabilitation facilities for 15416 geriatric patients a year have to be provided. About two thirds of the patients require continued hospital treatment after the acute phase. Obviously these treatments are not only performed in the geriatric departments of the hospitals as only 161 geriatric beds are available in Cologne. One third of the patients could be taken care of on a partial hospitalization or outpatient basis after the acute phase. Thus limiting a patient's length of stay in hospital could have a cost-containment effect. As partial hospitalization and outpatient rehabilitation facilities are lacking the Cologne "Geriatrics" study group has developed a concept of "integrated geriatric rehabilitation" suggesting the establishment of mobile rehabilitation teams. The concept aims at developing a cooperative network linking outpatient with partial hospitalization and inpatient services and including the physicians at community level. Key words: Geriatric - Rehabilitation - Integrated geriatric rehabilitation - Rehabilitation needs - Mobile rehabilitation team hf
Keyword(s): Geriatrie - Rehabilitation - Integrierte Geriatrische Rehabilitation - Rehabilitationsbedarf - Mobiles Rehabilitationsteam
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