Medikamentös bedingte Nierenschäden

Journal/Book: Z. ärztl. Fortbild. (ZaeF) (1996) 5 Jg. 90: S. 205-212. 1996;

Abstract: Frau Dr. Anke Schwarz Medizinische Klinik des Universitätsklinikum "Benjamin Franklin" Berlin Zusammenfassung Medikamentös bedingte Nierenschäden sind vielfältig in Genese Erscheinungsbild und Prognose. Die Störung kann rein funktionell eine tubuläre Ausscheidung von Aminosäuren Enzymen Eiweiß Glukose und Elektrolyten bedeuten kann reversibel hämodynamisch bedingt sein oder mit Zellnekrosen und Entzündung einhergehen. Pathogenetisch spielen hämodynamische toxische immunologische mechanisch obstruktive oder mehrere von diesen Mechanismen eine Rolle. Wichtig ist die Kenntnis der Nierenparameter vor Behandlung mit nephrotoxischen Medikamenten und Kontrollen während derselben; möglichst Vermeidung von der gleichzeitigen Gabe zweier oder mehrerer nephrotoxischer Medikamente; und die rasche Diagnose und Beendigung der Exposition. Abstract Drug related renal damage Drug-related renal damage is manifold in its origin clinical picture and prognosis. The disorder can manifest itself as a purely functional phenomenon with tubular elimination of amino acids enzymes protein glucose and electrolytes or it is due to reversible hemodynamic changes; on the other band it may be accompanied by cell necrosis and inflammation. Hemodynamic toxic immunologic or mechanically obstructive mechanisms or a combination of these play a pathogenetic role. It is important to know the renal parameters before and monitor them during treatment with nephrotoxic drugs; to avoid concomitant administration of two or more nephrotoxic drugs; and to make the diagnosis as well as terminate exposure rapidly. Key words: nephrotoxicity analgesic nephropathy acute interstitial nephritis nonsteroidal anti-inflammatory drugs cyclosporine tacrolimus radiocontrast agents angiotensin-converting enzyme inhibitors ab

Keyword(s): Nephrotoxicität Analgetikanephropathie akute interstitielle Nephritis nichtsteroidale Antirheumatika Cyclosporin Tacrolimus Röntgenkontrastmittel

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