Berner Bewältigungsformen BEFO - ein Instrument zur Selbst- und Fremdbewertung der Krankheitsverarbeitung

Journal/Book: Rehabilitation 35 (1996) XXXI-XLII. 1996;

Abstract: Prof. Dr. med. Edgar Heim Professor emeritus Universität Bern Oberhofen Dr. phil. Ladislav Valach Therapiestelle Schweizerisches Rotes Kreuz Bern Koordinator: Priv.-Doz. Dr. rer. pol. M. F. Schuntermann Frankfurt/M. Zusammenfassung: Die Bewältigung ist Teil eines jeden Krankheitsverhaltens. Sie beeinflußt u.a. wesentlich die Kooperation in der Arzt-Patientenbeziehung und damit indirekt den Rehabilitationserfolg. Das Instrument der Berner Bewältigungsformen (BEFO) ermöglicht es die Krankheitsverarbeitung einerseits aus der Perspektive des Beobachters (Fremdbeurteilung) und andererseits aus jener des Patienten (Selbstbeurteilung oder Fragebogenversion) darzustellen. Die Anwendung ist in beliebigen Krankheitsbereichen und -situationen gegeben seien dies Präventivmaßnahmen akute oder chronische Zustände Rehabilitation Erfassung der Stressoren von Betreuern und Angehörigen etc. Das Instrument weist 30 Kategorien von Bewältigungsformen auf die an 3 Dimensionen orientiert sind (handlungs- kognitions- und emotionsbezogen). Wie aus einer größeren Zahl von Untersuchungen hervorgeht weist das Instrument adäquate psychometrische Eigenschaften auf. Es besteht ein guter Zusammenhang zwischen der Fremd- und der Selbsteinschätzung. Die Wiederholungsreliabilität der Selbsteinschätzungsform ist gut wiederholte Beurteilung bei der Fremdeinschätzung erreicht die erforderlichen Reliabilitätswerte. Die Interraterübereinstimmung ist auch nach minimalem Training gut. Das Instrument hat sich bewährt um Bewältigungsformen unterschiedlicher Krankheitsbelastungen differenziert zu erfassen. Ferner erlaubt es auch Unterschiede des Bewältigungsprozesses über die Zeit d. h. in verschiedenartigen Krankheitsphasen zu charakterisieren. Ebenso sind soziokulturelle Unterschiede und die Effektivität des Bewältigungsprozesses nachzuweisen. Die Interpretation richtet sich nach der Fragestellung und setzt eine differenzierte Beurteilung des Krankheitsverhaltens voraus. Training und Instruktion sind in einem Manual eingehend dargestellt. Vergleichsvideobänder können zur Verfügung gestellt werden. The Berne Coping Forms BEFO - An Instrument for Self- and Observer Rating of Coping: Coping is an integral part of any illness behaviour and has major implications inter alia for the doctor-patient relationship hence indirectly also for rehabilitation outcome. The Berne Coping Forms BEFO permit coping representation for one from the perspective of the observer (observer rating) and for the other from that of the patient (self-rating). The instrument is applicable for any diagnostic area or context whether preventive programme acute or chronic conditions rehabilitation or assessment of stressors in carers or relatives and many more. The instrument is comprised of 30 categories of coping modes oriented by three dimensions (action- cognitive and emotion-related). Numerous studies have demonstrated adequacy of the instrument's psychometric properties. Associations between observer and self-rating are good as is repeat reliability of the self-rating form while the required reliability levels are reached in observer repeat ratings. Interrater agreement is good even with minimal previous training. The instrument has stood the test for differentiated assessment of coping modes in varying forms of illness-generated stress. It moreover permits characterization of coping style changes over time i. e. in the different disease phases. Also sociocultural differences and coping effectiveness can be substantiated. BEFO interpretation is determined by the research focus at hand and presupposes differentiated evaluation of illness behaviour. Training and instruction are thoroughly dealt with in a manual and comparative videos can be made available. Key words: Coping assessment - Observer rating - Self-rating - Coping process - Effectiveness wt

Keyword(s): Coping-Assessment - Fremdbeurteilung - Selbstbeurteilung - Copingprozess - Erfolg

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