Erster epileptischer Anfall1 Diagnostische und therapeutische Entscheidungen

Journal/Book: Z. ärztl. Fortbild. (ZaeF) (1994) 1/ Jg. 88: S. 17-22. 1994;

Abstract: Dr. Hartmut Meierkord Neurologische Klinik (Direktor: Prof. Dr. K.M. Einhäupl) Medizinische Fakultät (Charite) der Humboldt-Universität zu Berlin 1) Der Autor dankt Herrn Prof. H. W. Kölmel für seine Unterstützung bei der Anfertigung dieser Arbeit. Zusammenfassung Der erste epileptische Anfall ist zunächst ein Gelegenheitsanfall. Der Arzt sollte klären ob es sich um einen generalisierten oder fokalen Anfall gehandelt hat. Ein EEG sowie eine Untersuchung mit bildgebenden Verfahren (CT oder MRT) sollten als Zusatzuntersuchungen durchgeführt werden. Die klinischen Daten und die Ergebnisse der Zusatzuntersuchungen erlauben die Abschätzung des Wiederholungsrisikos. Eine Behandlung sollte nur dann eingeleitet werden wenn eine fortschreitende cerebrale Erkrankung zugrundeliegt wenn sich eindeutige epileptiforme EEG-Aktivität zeigt oder wenn sich eine strukturelle Läsion findet die den Anfall erklären kann. ab

Keyword(s): Epileptischer Anfall Epilepsie Diagnostik Therapie

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