Moclobemid vs. Imipramin bei endogener Depression

Journal/Book: Münch.med.Wschr. 136 (1994) 27 S.32/424-429/39. 1994;

Abstract: Vergleich von Wirksamkeit Wirkungseintritt und Verträglichkeit D. Hell1 H. Van2 R. Realini2 B. Fontana4 B. Woggon5 E. Moll6 A. Wallnöfer6 1Psychiatr. Universitätsklinik Zürich; 2Psychiatr. Klinik Bellelay; 3Psychiatr. Klinik Villaverde Dino Lugano; 4Psychiatr. Klinik Waldhaus Chur; 5Psychiatr. Universitätsklinik Zürich; 6Abt. Pharma Klinische Forschung (Zentralnervensystem) Hoffmann-La Roche AG Basel Zusammenfassung Fragestellung: Vergleich der antidepressiven Wirksamkeit des Wirkungseintritts und der Verträglichkeit von Moclobemid und Imipramin bei endogener Depression. Methodik: Randomisierte doppelblinde multizentrische Studie für die Dauer von 4 Wochen. Patienten: 51 zunächst stationäre Patienten mit endogener Depression (ICD-9). Therapie: Beginn mit täglich 450 mg Moclobemid oder 75 mg Imipramin mit stufenweiser Erhöhung auf 150 mg während der ersten 5 Studientage. Bei ungenügender Wirksamkeit und guter Verträglichkeit nach 10 Tagen Möglichkeit zur Erhöhung auf Maximaldosen von 750 mg Moclobemid oder 250 mg Imipramin täglich. Endpunkt: Gesamtscore nach HAMD und Beurteilung durch die Prüfärzte. Ergebnisse: Nach 4 Wochen mittlere Abnahme des HAMD-17-Gesamtscores um 55 8% unter Moclobemid und um 57 3% unter Imipramin; nach dem Prüferurteil sehr gute und gute Wirksamkeit bei 60 bzw. 59% der Patienten; nach 2 Wochen Reduktion des HAMD-17-Scores um 30% im Vergleich zum Ausgangswert bei 9 von 15 Moclobemid- und bei 12 von 17 lmipramin-Patienten; unerwünschte Wirkungen bei 60% der Moclobemid- und bei 58% der Imipramin-Patienten; Inzidenz der Nebenwirkungen in der Imipramin-Gruppe (26 Patienten mit 48 Beobachtungen) höher als in der Moclobemid-Gruppe (25 Patienten mit 39 Beobachtungen). Schlußfolgerung: Zwischen Moclobemid und Imipramin war bei Patienten mit endogener Depression (ICD-9) kein signifikanter Unterschied in der Wirksamkeit nachweisbar. Allerdings waren die Patientengruppen klein.

Keyword(s): Antidepressiva (Moclobemid Imipramin) endogene Depression

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