Aus der Arbeit einer Gutachterstelle: Ein Knoten in der Mamma ist bis zum Beweis des Gegenteils krebsverdächtig

Journal/Book: Z. ärztl. Fortbild. 87 (1993/Heft 4) 343-345. 1993;

Abstract: Dr. med. W. Cyran Wiesbaden Ein in der Brust getasteter Knoten muß auch dann entfernt werden wenn der Mammographiebefund negativ ausfällt weil dadurch ein Karzinom nicht sicher ausgeschlossen werden kann. Der Fall Im Spätsommer 1985 hatte Frau K. wegen eines Knotens in der rechten Brust ihren Frauenarzt Dr. L. aufgesucht der sie sofort zur Mammographie zu dem Röntgenarzt Dr. S. überwies. Die am 24. September erfolgte Mammographie beider Brüste befundete er wie folgt: "... Gröbere Knoten zystische Rundherde oder intraduktale Kalkeinlagerungen sind nicht nachweisbar ... Die Mammographie der rechten und der linken Brust zeigt Veränderungen im Sinne einer fibroblastischen Masthopathie. Kein Anhalt für Malignität oder sonstige pathologische Veränderungen. Plattenthermographie i. B." Ein Gutachter der LVA Hessen erhob am 30. Juli 1987 für ein vertrauensärztliches Gutachten folgenden Befund: " ... Ein Knoten von ca. Haselnußgröße bei 1 Uhr in der rechten Brust unter der Haut nicht verschieblich verursacht Hauteinziehung." Der Gutachter empfiehlt: "... Histologische Abklärung des tumorverdächtigen Knotens unbedingt erforderlich." Die Schnellschnittuntersuchung wurde am 7. August 1987 in der Chirurgischen Klinik vorgenommen. Die Probeexzision ergab ein solides Mammakarzinom mit hohem Stromagehalt. Es wurde sofort die radikale Amputation der rechten Brust angeschlossen. In 2 der entfernten 8 axillaren Lymphknoten fanden sich Krebsmetastasen. Am 15. August wurde Frau K. nach Hause entlassen. Schon während der stationären Behandlung wurde mit der onkologischen Nachbehandlung begonnen. Nach einer Chemotherapie mit den entsprechenden Nebenwirkungen kam es zu sehr schmerzhaften Knochenmetastasen die zu einer Fraktur eines Hüftgelenks führten Frau K. ist am 13. Nobember 1987 an ihrem Karzinom gestorben. Die Eingabe und die Stellungnahme der Beteiligten Der Ehemann wendet sich durch seine bevollmächtigten Rechtsanwälte an die Gutachterstelle weil er der Meinung ist Dr. L. hätte trotz des ... Stö_

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