Das primäre Fibromyalgiesyndrom - eine Diagnosenstatistik aus der primärärztlichen Praxis

Journal/Book: Z Rheumatol 51 3 ( 1992) 115 -120. 1992;

Abstract: Dr. St. Schnur Arzt für Allgemeinmedizin München Zusammenfassung Die Diagnosestellung eines primären Fibromyalgiesyndroms (PFS) die sich im wesentlichen auf klinisch-anamnestische Elemente stützt erfolgt in vielen Fällen erst im generalisierten Krankheitsstadium. Eine Früherkennung potentiell gefährdeter Patienten und die Definition von "Risikogruppen" wäre daher durchaus wünschenswert. In dieser Studie wurde bei 61 PFS-Patienten einer Allgemeinpraxis eine retrospektive Einzelfallanalyse aller verfügbaren Datenquellen (Facharzt-Krankenhausberichte etc.) vorgenommen. In 75 % der Fälle resultierte eine weitere Abklärungsdiagnostik aus dem Leitbefund eines chronischen Erschöpfungssyndroms bei über 50 % der untersuchten Patienten bezogen sich Diagnoseangaben auf chronische LWS- und HWS-Syndrome. Möglicherweise prädisponieren chronische HWS- LWS- und psychovegetative Erschöpfungssyndrome bei entsprechendem Persönlichkeitsprofil und zusätzlichen Faktoren zur Generierung eines PFS oder stellen sogar eine eigene Verlaufsform dar. In jeder Allgemeinpraxis sollten daher verdächtige Patienten an den entsprechenden Druckpunkten untersucht und nach den Kernsymptomen dieser Gesundheitsstörung befragt werden. Summary: The diagnosis of a primary fibromyalgia syndrome (PFS) which is supported mainly by clinical-anamnestic elements is in many cases finally established in the generalized stadium of the disease. It would be generally desirable to discover potentially endangered patients and to define "risk groups". During this study a case-by-case retrospective analysis of all available data sources (specialist's and hospital reports) has been conducted on 61 PFS-patients of a general practice. A further clarification diagnosis resulted in 75 % of the cases suffering from general exhaustion. In over 50 % of the examined patients diagnostic details referred to chronic lumbar and cervical spine syndromes. It is well possible that chronic cervical and lumbar spine as well as psychovegetative exhaustion syndromes predispose the generation of a PFS under consideration of a corresponding personality profile and other factors or it may even be a disease by itself. In every general practice the respective tender points of suspected patients should be examined and they should be questioned as to the basic symptoms of this disease. Key words: Fibromyalgia; general practice medicine; early diagnosis; statistics of diagnosis wt

Keyword(s): Fibromyalgie; Allgemeinmedizin; Frühdiagnose; Diagnosenstatistik

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