Nebenwirkungen der Osteoporose - Therapie mit Fluor

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. - Nr. 5/ 1991; S. 56/ 48 - 58/ 52; (133 Jg.). 1991;

Abstract: Prof. Dr. med. K. J. Münzenberg Orthopädische Universitätsklinik Bonn Zusammenfassung Neben Magen-Darm-Beschwerden sind Schmerzen in den unteren Extremitäten die häufigsten Nebenwirkungen der Fluortherapie. Die Extremitätenbeschwerden beruhen auf Streßfrakturen die sich besonders gut im Kernspintomogramm nachweisen lassen und auf Kalziumphosphateinlagerungen in der Gelenkkapsel oder im paraartikulären Gewebe. Daß dann wenn die Osteoblasten auf das Fluor nicht mit einer Knochenneubildung reagieren auch die Homöostase des Kalziums durch Bildung von überwiegend Fluorapatit im Knochen (unter Umgehung von Brushit und Oktokalziumphosphat) gestört sein kann zeigt der Krankheitsverlauf mit deletärem Ausgang bei einer unserer Patientinnen. Adverse Effects of Osteoporosis Treatment with Fluoride: Apart from gastrointestinal complaints pain in the lower extremities is the most common adverse effect of fluoride therapy. Complaints in the extremities are the result of stress fractures and of calcium-phosphate deposition in the joint capsule or in paraarticular tissue. The fractures may be clearly demonstrated by Magnetic Resonance Imaging. Where osteoblasts do not react to fluoride with new bone formation and where mainly fluorapatite production by circumvention of brushite and ostacalcium-phosphate formation occurs calcium homeostasis is deranged. This was demonstrated in one of our patients with a lethal outcome on fluoride therapy. ab

Keyword(s): D1- C5 Fluoridtherapie - Osteoporose

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