Neuropeptide und arterielle Hypertonie

Journal/Book: Z. ärztl. Fortbild. 84 (1990) 467-471. 1990;

Abstract: Prof. Dr. sc. med. Burkhard Wedler Klinik für Innere Medizin (Direktor: OMR Prof. Dr. sc. med. B. Wedler) des Bereiches Medizin der Ernst-Moritz-Arndt-Universität Greifswald Zusammenfassung In den letzten Jahren wurden wichtige Erkenntnisse zur Biochemie und physiologischen Bedeutung vieler Neuropeptide gewonnen. Als Beispiel können ANP die opioiden Peptide oder Vasopressin aufgeführt werden. Es wurden zunächst Strukturaufklärungen und immunhistochemische Untersuchungen zur Lokalisation der Neuropeptide durchgeführt. Durch zentrale oder periphere Applikation in Verbindung mit Rezeptorbindungsstudien konnten Wirkungsmechanismen teilweise aufgeklärt werden. Dabei wird oft die neuromodulatorische Funktion einiger Neuropeptide diskutiert und auch bimodale Wirkungen d. h. endogenes Peptid im ZNS hat eine andere Wirkung als das peripher vorkommende Peptid wurden nachgewiesen. Dennoch ist nicht zu übersehen daß es oft unmöglich ist die Rolle einzelner Peptide genau zu definieren und noch viele gegensätzliche Befunde existieren. Eine mögliche Ursache dafür kann die Integration der Peptide in mehrere Regelkreise und Prozesse sein. Aussagen zur Stellung der Neuropeptide in der Pathogenese und Pathophysiologie der essentiellen Hypertonie sind ebenfalls nur begrenzt möglich. Selbst wenn die bisher gut bekannten Systeme wie RAAS oder KKS in ihrer Funktion bei der essentiellen Hypertonie beurteilt werden sollen bleiben viele Fragen offen. Therapeutische Konsequenzen abzuleiten ist bisher in wenigen Fällen gelungen (z. B. ACE-Hemmer). Es wird Aufgabe der Zukunft sein mit neuen und modernen Methoden unsere Kenntnisse zu erweitern. Dazu sind beispielsweise die monoklonalen Antikörper Gensonden hochsensitive Analysenmethoden (HPLC) neue Peptidsynthesetechniken und nicht zuletzt eine interdisziplinäre Zusammenarbeit wichtige und erfolgversprechende Voraussetzungen. wt

Keyword(s): Neuropeptide Hypertonie Transmitter Neuromodulator

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