Die Abhängigkeit des Herzvolumens vom hydrostatischen Druck Ein Beitrag zur Schwimmbelastung nach Herzinfarkt; Internationaler Kongreß für Physikalische Medizin Balneologie und Bioklimatologie und 94. Kongreß der Deutschen Gesellschaft für Physikalische Medizin und Rehabilitation Freiburg im Breisgau 12.-14. Oktober 1989

Journal/Book: Z. Phys. Med. Baln. Med. KIim. 18 (1989) 303. 1989;

Abstract: Caspar Heinrich Klinik Bad Driburg Dem subjektiven Wohlbefinden verbunden mit einer gewissen Leichtigkeit des Körpergefühls im Wasser stehen konkrete Meßergebnisse gegenüber (1) die erhebliche Druckerhöhungen im kleinen Kreislauf beim Brustschwimmen aufweisen. Die Entwicklung neuer Untersuchungstechniken wie die transoesophagiale Echokardiographie (2) erlauben reproduzierbare Volumenberechnungen die wir hier für die linke Herzkammer vorstellen. Nach Anlotung des linken Ventrikels am sitzenden Probanden erfolgte die Darstellung am stehenden Patienten. Abschließend wurde die Untersuchung am stehenden Probanden im Wasser (Eintauchtiefe bis 5 cm oberhalb der Mamillen) durchgeführt. Es wurden die enddiastolisch linksventrikulären Quer- und Längsdurchmesser ausgemessen. Die enddiastolischen Durchmesserveränderungen des 11. Ventrikel variieren in Abhängigkeit von der Vorlast. Beim Übergang vom Sitzen zum Stehen verkleinert sich der Längsdurchmesser von 82 auf 66 mm der Querdurchmesser von 52 auf 48 mm. Der Übergang vom Trockenen ins Wasser (stehend) führt zu einerVergrößerung des Längsdurchmessers auf 90 mm und des Querdurchmessers auf 57 mm. Hieraus errechnen sich enddiastolische Ventrikelvolumina von 80 ml beim Stehen auf trockenem Boden 116 ml beim Sitzen und 152 ml beim Stehen im Wasser. Während sich die Gefährdung durch maligne Rhythmusstörungen durch telemetrische Überwachung wie sie heute als Conditio sine qua non gefordert werden kann durchaus abschätzen läßt bleibt die Frage inwieweit eine Volumenbelastung wie sie das wiederholte Schwimmen ... hl

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