Onkologische Schmerztherapie Gibt es Alternativen zu Pillen und High-Tech?

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. - Nr. 42/ 1999; S. 38/ 710 - 41/ 713; (141 Jg.). 1999;

Abstract: Dr. med. Kappauf Herbert W.; Nürnberg Es gibt Möglichkeiten außerhalb von Analgetikagaben oder Radiotherapie das Schmerzerleben von Tumorpatienten günstig zu beeinflussen. Dies darf aber nicht zu Lasten einer klassischen onkologischen Schmerztherapie gehen. Zusammenfassung Das Schmerzerleben Malignomkranker spielt sich nicht an Nozizeptoren ab sondern in ihrer Vorstellung. Dabei wird die Schmerzwahrnehmung situations- individuations- und sozialisationsabhängig affektiv und kognitiv moduliert. Somit bekommen in der Tumorschmerztherapie auch nichtpharmakologische Interventionen einen Stellenwert welche die subjektiven Bedeutungsgebungen und die affektive Befindlichkeit der Patienten günstig beeinflussen. Positive Erfahrungen einzelner Methoden bei benignen Schmerzzuständen können jedoch nur eingeschränkt auf Tumorschmerzen übertragen werden. Physiotherapeutische psychologische und psychotherapeutische Ansätze sollen die pharmakologische und strahlentherapeutische Tumorschmerzbehandlung hilfreich erweitern aber nicht verzögern oder ersetzen. Summary: Management of Cancer Pain - Are There Alternatives to Pills and High-Tech? State of the art pain management has to recognize physiologic sensory affective cognitive behavioural and sociocultural dimensions of the experience of cancer pain. This means that non-pharmacologic measures with effects on the subjective and affective situation of the patient may also be of benefit in pain management. However restraint must be exercised in translating the positive results achieved with certain such measures in the treatment of benign pain to patients with cancer. Physiotherapy psychology and psychotherapy should be used to expand pharmacologic and radiotherapeutic measures but should not delay or replace them. Keywords: Tumor pain - pain care - alternative methods ab

Keyword(s): Tumorschmerzen - Schmerztherapie - alternative Verfahren

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