Beteiligung an Leitlinien

Journal/Book: Z. ärztl. Fortbild. Qual.sich. (ZaeFQ) 2001; Nr. 1 (95.Jg.): S. 71-73. 2001;

Abstract: Prof. Dr. W. Lorenz Leiter der Ständigen Kommission für Leitlinien der AWMF Zentrum für Operative Medizin I Marburg Die 73. Gesundheitsministerkonferenz im Juni 2000 in Schwerin hat sich auf Antrag von Nordrhein-Westfalen mit dem Verfahren zur Entwicklung evidenzbasierter Leitlinien in Deutschland beschäftigt. Sie unterstützt einstimmig die in den bisherigen beiden Bekanntmachungen (1 2) mitgeteilten Entwicklungen: Â• die Etablierung des internen und externen Evaluierungsverfahrens von Leitlinien (Clearingstellen) von AWMF (CLA) und Bundesärztekammer und Kassenärztliche Bundesvereinigung (Deutsches Leitlinien-Clearingverfahren bei der ÄZQ) Â• ein systematisches koordiniertes Verfahren zur Entwicklung evidenzbasierter Leitlinien das bereits vorgestellt wurde (2) und inzwischen in einer gemeinsamen Publikation (3) von Mitgliedern der Konzertierten Aktion im Gesundheitswesen AWMF und Bundesärztekammer/KBV (ÄZQ) auch konsensfähig war. Abb. 1 wiederholt für die folgenden Aufzählungen noch einmal das System für die Entwicklung von Leitlinien in der AWMF. Erfolge bei der Implementierung des Systems Leitlinienentwicklung Die größten Fortschritte im letzten Halbjahr wurden im Evaluierungssystem (Abb. 1/4) und in der kontinuierlichen Weiterbildung (Abb. 1/3) erzielt: Â• Zusammenarbeit AWMF und Körperschaften im Clearing-Verfahren Das regelmäßige Treffen der Leiter von ÄZQ (Prof. Ollenschläger) und CLA (Prof. Lorenz) funktioniert reibungslos. Experten aus der Kommission Leitlinien der AWMF wurden in den Expertenkreis für Leitlinien der ÄZQ ebenso übernommen wie Experten aus der ÄZQ in die Kommission der AWMF. Die bisherigen Anleitungen für die Fachgesellschaften zur Erstellung von Leitlinien der höchsten Stufe (S3 = evidenz- und konsensbasierte Leitlinien) mit wissenschaftlich begründeter Logik (klin. Algorithmen) formalen Konsensprozessen evidenzbasierter Begründung und Empfehlung der medizinischen Maßnahmen Entscheidungsanalyse (Kosten-Effektivität) und Ergebniskonstrukt (Outcome) reichen nach bisherigen Erfahrungen nicht aus. Deshalb wurde im letzten Jahr ein ausführliches Leitlinienmanual erstellt und in der letzten Sitzung des Expertenkreises der ÄZQ (August 2000) verabschiedet. ... hf

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