Notfälle in der Praxis Wissen was zu tun ist

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. 2001; Nr. 6 (143.Jg.): S. 23/ 79. 2001;

Abstract: Prof. Dr. med. H. S. Füeßl Geschäftsführender Schriftleiter MMW-Fortschritte der Medizin. Der Begriff "Notfallmedizin" ist im Bewusstsein der Öffentlichkeit besetzt mit Bildern aus "Emergency Room": Notarztwagen fahren mit Blaulicht Hubschrauberärzte schweben ein turnschuhtragende Reanimationsmatadore in Orange hantieren mit dem Defibrillator. Immer geht es um Sekunden und um Leben und Tod. Dabei sind die Notfallsituationen eher selten in denen diese sportlich bestimmte Art der Medizin tatsächlich nötig und von Vorteil ist. Unter Insidern hört man dass in Großstädten mindestens die Hälfte der Notarztwageneinsätze im Sinne der adäquaten Nutzung der Vorhaltungen "umsonst" seien. Kammerflimmern ist eben seltener als die neurovegetative Synkope Nasenbluten häufiger als Subarachnoidalblutungen. Die Masse der Notfallsituationen erfordert daher nicht den Megaaufwand moderner Notfallmedizin sondern vielmehr den verständigen Allgemeinarzt der unaufgeregt und besonnen das Nötige selbst durchführt oder veranlasst. Das ist selten spektakulär aber rationell ökonomisch und effektiv. Im Idealfall vermittelt sein Handeln den Patienten mehr Sicherheit als es ein Notarztwagen vermag dessen "Auftritt" für sich genommen schon ein aufregendes Ereignis ist. Neben einer entsprechenden Persönlichkeit braucht der Arzt im hausärztlichen Notfalleinsatz natürlich gute Fachkenntnisse. Erst aus dem Wissen und der Erfahrung einschlägiger Situationen resultiert die Ruhe die in vielen Fällen der Schlüssel zum Erfolg ist. Mit der im heutigen Heft beginnenden Notfallserie will Ihnen die MMW-Fortschritte der Medizin eine Hilfestellung zur Gewinnung dieser Sicherheit und Ruhe geben. Wir beginnen mit Vorschlägen zur Ausrüstung Ihres wichtigsten Utensils der Arzttasche. Über das ganze Jahr hinweg werden einschlägige Notfallsituationen wie sie der Hausarzt in der Praxis und beim Hausbesuch erleben kann von Experten kurz und prägnant abgehandelt. Natürlich werden wir dabei nicht nur Zustimmung ernten da gerade auf dem Gebiet der notfallmäßigen Maßnahmen unterschiedliche Ansichten meistens besonders heftig aufeinander prallen. ... hf

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