Diskrepanzen zwischen Ärzten und Patienten mit langwierigen funktionellen Beschwerden als zentrales Behandlungsproblem wie Hilfequalität verbessert werden kann

Journal/Book: Z. ärztl. Fortbild. Qual.sich. (ZaeFQ) 2000; Nr. 9 (94.Jg.): S.708-712. 2000;

Abstract: Dr. phil. Karlheinz Ortmann Freie Universität Berlin Fachbereich Humanmedizin Institut für Soziale Medizin Berlin Discrepancies between physicians and patients with long-term somatoform disorders as a central treatment problem Zusammenfassung In einer qualitativen sozialwissenschaftlichen Untersuchung wurden Analysen der Krankheits- Versorgungs- und Behandlungsverläufe von Patienten mit langwierigen funktionellen Beschwerden durchgeführt. Diese ergeben dass Diskrepanzen zwischen Ärzten und Patienten das zentrale Behandlungsproblem darstellen. Diskrepanzen in den Problemsichten (wie sind die Beschwerden zu verstehen?) und den Problemlösungsstrategien (wie können die Beschwerden erfolgreich behandelt werden?) führen zu Krisen im Hilfeprozess und können für die Patienten gravierende Folgen haben. Anhand der befragten behandelnden Hausärzte wird gezeigt wie mit Diskrepanzen professionell umgegangen werden kann und die Hilfequalität gesteigert wird. Für diese ärztliche Vorgehensweise werden praxistheoretische Begründungen gegeben und Aspekte der Qualitätssicherung dargestellt. Abstract In a qualitative sociological investigation analyses of the process of disease care and treatment of patients with long-term somatoform disorders were carried out. In connection with this discrepancies between physicians and patients are seen as the central treatment problem. Different views of patients and physicians concerning the way the disorders should be understood and successfully treated lead to crisis in the treatment process and may have serious consequences for the patients. It is shown how the questioned practising familiy doctors deal with discrepancies in a professional way and how the quality of help increases. Practice-theoretical reflection for the described action and aspects of quality assurance are presented. Key words: Psychosomatic somatoform disorders discrepancies between physicians and patients quality development quality assurance hf

Keyword(s): Psychosomatik funktionelle Beschwerden Diskrepanzen zwischen Ärzten und Patienten Qualitätsentwicklung Qualitätssicherung

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