Raucher mit chronischer Bronchitis und Emphysem Nutzen Sie das gesamte Therapiespektrum!

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. - Nr. 6/ 2000; S. 30/ 086 - 33/ 089; (142 Jg.). 2000;

Abstract: Prof. Dr. med. Berthold Jany Chefarzt Innere Medizin Missionsärztliche Klinik Akademisches Lehrkrankenhaus der Universität Würzburg Zusammenfassung Die chronisch obstruktive Bronchitis ist in den meisten Fällen durch inhalatives Zigarettenrauchen bedingt. Sie verursacht hohe Kosten und hat bei schwerem Verlauf eine schlechte Prognose. Die Pathogenese der Erkrankung wird heute als chronische überwiegend neutrophile Entzündung der Atemwege und der Peripherie der Lunge verstanden; eine chronische Hypersekretion ist häufig Teil der Erkrankung. Der therapeutische Erfolg hängt weitgehend von der Einstellung des inhalativen Zigarettenrauchens ab. Medikamentöse Therapiemöglichkeiten bestehen mit Anticholinergika Beta-Sympathomimetika Theophyllin und inhalativen bzw. systemischen Kortikosteroiden. Langwirksame Beta-Sympathomimetika wie Formoterol und Salmeterol und in der Entwicklung befindliche lang wirksame Parasympatholytika stellen bedeutende Fortschritte dar. Zusätzliche Verfahren wie Impfungen Sauerstoff-Langzeittherapie Lungenvolumenreduktion beim schweren Emphysem etc. werden beschrieben. Summary: Chronic Obstructive Bronchitis Pulmonary Emphysema. Diagnosis and Treatment In the majority of cases chronic obstructive bronchitis is due to inhalative cigarette smoking. Not only does it cause high costs but it also has a poor prognosis. The pathogenesis of the illness is now considered to be chronic mainly neutrophilic inflammation of the airways and the peripheral parts of the lungs-chronic hypersecretion is a common feature of the disease. Successful treatment requires the giving up of inhalative cigarette smoking. Pharmacological options include anticholinergics beta sympathomimetics theophylline and inhalative or systemic corticosteroids. Long-acting beta sympathomimetics such as formoterol and salmeterol and still experimental long-acting parasympatholytics represent significant advances. Such additional measures as vaccination long-term administration of oxygen and more recently surgical procedures such as lung volume reduction to treat severe pulmonary emphysema are described. Keywords: Chronic obstructive bronchitis - chronic hypersecretion - drug treatment - long-term oxygen treatment - reduction of lung volume ab

Keyword(s): Chronisch-obstruktive Bronchitis - Chronische Hypersekretion - Arzneimitteltherapie - O2-Langzeittherapie - Lungenvolumenreduktion

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