Ambulante Herzgruppen nach stationärer kardiologischer Rehabilitation

Journal/Book: Rehabilitation 1999; Nr. 2 (38 Jg.): S. 79-87. 1999;

Abstract: Dr. med. Michael Keck Chefarzt Dr. phil. Hans-Günter Budde Diplom-Psychologe Klinik Bad Münster am Stein-Ebernburg der LUA Rheinland-Pfalz Fachklinik für Herz- und Kreislaufkrankheiten Bad Münster am Stein-Ebernburg Zusammenfassung: Bei n =1504 konsekutiven Patienten nach stationärer kardiologischer Anschlußheilbehandlung (AHB) wird untersucht in welchem Umfang die Motivierung zur Teilnahme an einer ambulanten Herzgruppe (AHG) gelingt welche soziographischen und medizinischen Variablen hierauf Einfluß nehmen und ob die Herzgruppenteilnahme zu einer gesundheitsbewußteren Ernährung anregt. Durch ein spezielles teamgetragenes Motivierungsprogramm zur AHG hin gelingt es knapp 30% der ansonsten nur schwer zur AHG-Teilnahme zu bewegenden Patienten die ihre AHB überwiegend im Rahmen der Arbeiterrentenversicherung absolvierten hierzu anzuregen. Etwa drei Viertel sind nach sieben Monaten noch in der AHG. Kontaktaufnahme und Verbleib sind wahrscheinlicher bei mittlerem Lebensalter männlichem Geschlecht Z. nach PTCA leicht- oder aber höhergradig eingeschränkter linksventrikulärer Funktion und - für Patienten bis zum Alter von 55 Jahren - bei Reintegration bzw. Aussicht auf Reintegration in das Berufsleben; Patienten nach Herzklappenoperation besuchen signifikant seltener als Patienten mit koronarer Herzkrankheit eine AHG. Die mittleren Serumcholesterinwerte sind sieben Monate nach AHB bei den Herzgruppenbesuchern weniger stark wieder angestiegen als bei den Nicht-Teilnehmern. Dies kann als Beleg für eine bessere Stabilisierung eines gesundheitsbewußteren Lebensstils bei AHG-Teilnehmern gelten. Outpatient Heart Group After Inpatient Cardiac Rehabilitation: In n =1504 consecutive patients after inpatient cardiac rehabiliation we investigate how many patients can be motivated to join a so-called outpatient heart group which sociographical and medical variables influence participation and whether participation in a heart group prompts a more health-orientated nutrition. Applying a special team-based motivation programme almost 30% of patients undergoing cardiac rehabilitation under the pension insurance scheme for workers can be motivated to join a heart group who otherwise can hardly be prompted to do so. About 75 % of them still participate in the heart group 7 months later. Initial and continuing participation are more probable in patients of middle age male gender with previous PTCA moderately or severely restricted left ventricular function and - for patients up to the age of 55 years - in case of reintegration or expected reintegration into work life. Patients after heart valve surgery are significantly less liable to join a heart group than CHD patients. Seven months after cardiac rehabilitation medium cholesterol values have less increased among participants of heart groups than among non-participants. This may indicate a more stabilized health-orientated lifestyle among members of heart groups. Key words: Cardiac rehabilitation - Out-patient heart group - Exercise therapy - Transition problem - Aftercare motivation hf

Keyword(s): Kardiologische Rehabilitation - ambulante Herzgruppe - Bewegungstherapie - Schnittstellenproblematik - Nachsorgemotivation

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