Polyposis nasi - Wann geht's auch ohne Operation? Breites Ursachenspektrum individuelle Therapie

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. - Nr. 35/ 1999; S. 26/ 532 - 31/ 537; (141 Jg.). 1999;

Abstract: Prof. Dr. med. Grevers G.; München Der Polyposis nasi kann ein breites Ursachenspektrum zugrunde liegen. Im Zentrum der Pathogenese steht aber immer die Entzündung so daß sich eine antientzündliche Therapie mit topischen Glukokortikoiden meist lohnt. Je nach individueller Situation kommt man aber in den meisten Fällen nicht an einer zusätzlichen operativen Therapie vorbei. Zusammenfassung Die Polyposis nasi ist ein ätiologisch und pathogenetisch uneinheitliches Krankheitsbild dem eine Vielzahl ursächlicher Faktoren zugrunde liegen können. Klinisch stehen in vielen Fällen die behinderte Nasenatmung sowie eine Hyp- bzw. Anosmie und rezidivierende Sinusitiden im Vordergrund. Auf zellulärer Ebene spielen in erster Linie die eosinophilen Granulozyten eine wichtige Rolle deren Wachstum Differenzierung und Degranulation überwiegend durch das Zytokin Interleukin 5 unterhalten wird. In der vorliegenden Arbeit werden neben Erläuterungen zur Pathophysiologie vor allem Hinweise zur Diagnostik und Therapie gegeben. Auch praktisch wichtig ist die differentialdiagnostische Unterscheidung der verschiedenen Typen von Nasenpolypen da sich hieraus Konsequenzen für das therapeutische Vorgehen ergeben. Summary: Nasal Polyps-Current Aspects on the Clinical Presentation Treatment and Differential Diagnosis Various factors are thought to be involved in the etiology and pathogenesis of nasal polyps. The clinical symptoms include nasal obstruction hyposmia or anosmia and recurrent sinusitis. At the cellular level eosinophilic granulocytes appear to have an important role to play the growth differentiation and degranulation of which is apparently controlled by interleukin 5. In the present study practically relevant aspects of the pathophysiology diagnosis treatment and diagnostic differentiation of the various types of polyps are discussed with the latter point also being examined for its importance with regard to therapeutic consequences. Keywords: Nasal polyposis - pathophysiology - symptoms - diagnosis - treatment - differential diagnosis ab

Keyword(s): Polyposis nasi - Pathophysiologie - Symptomatik - Diagnostik - Therapie - Differentialdiagnose

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