Psychopharmakotherapie bei Suizidalität

Journal/Book: Münch. med. Wschr. 140 (1998) Nr. 4 S. 41-44. 1998;

Abstract: Priv.-Doz. Dr. med. J. Tegeler Psychiatrische Klinik des Park-Krankenhauses Leipzig-Dösen an der Städtischen Klinik Leipzig-Südost D - Leipzig. Psychopharmaka finden Verwendung zur Krisenintervention bei Suizidalität zur Behandlung der psychiatrischen Grunderkrankung und zur Prävention von Suizidalität. Im Rahmen der Krisenintervention sind Benzodiazepine oder sedierende Neuroleptika indiziert. Die Auswahl des geeigneten Medikaments zur Behandlung der psychiatrischen Grunderkrankung sollte sich am vorliegenden klinischen Syndrom orientieren. Antidepressiva reduzieren im allgemeinen Suizidalität; es wird aber auch bei einzelnen Substanzen kasuistisch eine Verstärkung von Suizidalität diskutiert. Eine adäquate Langzeitbehandlung mit Antidepressiva kann einen positiven Einfluß auf die Prävention von Suizidalität haben. Die langfristige Verordnung von Lithium hat einen spezifisch antisuizidalen Effekt. Bei Schizophrenien kann eine Langzeitbehandlung mit Neuroleptika vor allem von atypischen Substanzen die Suizidalität reduzieren. Abstract Psychopharmacotherapy for Suicidality: Psychopharmatherapeutic agents are used for crisis intervention in suicidality for treating psychiatric underlying disorders and for preventing suicidality. Benzodiazepines or sedative neuroleptics are indicated in crisis intervention. The choice of the suitable agent for treating the psychiatric underlying disorder should be based an the presenting clinical syndrome. Although antidepressants generally reduce suicidality there have been reports of certain substances increasing suicidality. Adequate maintenance therapy with antidepressants can have a postive effect in preventing suicidality. Long-term prescription of lithium has a specific antisuicidal effect. Long-term treatment with neuroleptics in particular atypical substances can reduce suicidality in schizophrenia. Key Words: Suicidality - Depression Schizophrenia - Psychopharmacotherapy ___MH

Keyword(s): Suizidalität - Depression Schizophrenie - Psychopharmakotherapie

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