Wachtherapie bei Depressionen Renaissance einer altbewährten Methode

Journal/Book: Münch. med. Wschr. 140 (1998) Nr. 1/2 S. 28-32. 1998;

Abstract: Dr.phil. Dr.med. Gabriele Stotz Psychiatrische Universitätsklinik München Die Wachtherapie ist seit dem 19.Jahrhundert als einfache und gut verträgliche Maßnahme gegen depressive Verstimmungen bekannt. Sie bewirkt bei zwei Drittel der Patienten eine Verbesserung der Stimmung des Antriebs und der Aktivität am nächsten manchmal auch am übernächsten Tag. Durch die Wachtherapie kann die Wartezeit bis zum Wirkungseintritt der Antidepressiva überbrückt deren Wirkung verstärkt und beschleunigt werden. Der Vorteil der Wachtherapie ist ihr schneller Wirkungseintritt ihr Nachteil daß die Wirkung maximal einen Tag anhält. Die Wachtherapie muß deshalb wiederholt angewendet werden. Eine Konsolidierung des Effekts wird neuerdings auch durch Schlafphasen - Vorverlagerung versucht. Wachtherapie hat nahezu keine Nebenwirkungen; Anfallserkrankungen stellen allerdings eine Kontraindikation dar. Sie ist für jedes Alter und für jedes Stadium der Depression geeignet. Die besten Effekte zeigen sich bei endogenen Depressionen mit ausgeprägter Tagesrhythmik. Abstract Sleep Deprivation - Revival of a Remedy: Since the 19th century sleep deprivation is known as an effective and well-tolerated remedy against depressive states. Two thirds of all patients improve an the first or the second day alter sleep deprivation as far as mood and activity are concerned. Sleep deprivation can bridge the latency of the effect of antidepressant drugs potentiate their efficacy and accelerate their effect. An advantage of sleep deprivation therapy is its fast effect a disadvantage that the effect only lasts one day. Therefore sleep deprivation has to be repeated. Recently a consolidation of the positive effect is expected from a phase-advance design. No serious side effects are observed in sleep deprivation therapy; epileptic seizures however are a contraindication. Sleep deprivation can be applied in every stage of depressive illness and at every age. The best response is seen in patients with endogenous depression with a marked diurnal rhythm. Key Words: Sleep Deprivation - Effects Mode of Action Handling - Treatment of Depression

Keyword(s): Schlafentzug - Wirkungen Wirkmechanismen Durchführung - Depressionsbehandlung

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