Möglichkeiten und Grenzen in der Rehabilitation chronischer Rückenpatienten - Deutsche Gesellschaft für Physikalische Medizin und Rehabilitation 103. Kongreß 30.9.-4.10.1998 Hannover |
Journal/Book: Phys Rehab Kur Med 8 (1998) 155. 1998;
Abstract: Die Möglichkeiten der modernen Medizin in der Behandlung chronischer Rückenpatienten sind beschränkt. Rehabilitationsprogramme mit einem trainingsphysiologischen funktionsorientierten therapeutischen Ansatz zeigten den besten Erfolg in der Behandlung chronischer Rückenpatienten. Das primäre Ziel ist "zurück zur Arbeit". Die Behandlungsempfehlungen des Quebec Task Force Report lauten: Krafttraining Haltungsinstruktionen funktionelles Training und ergonomische Maßnahmen. Die folgenden therapeutischen Konzepte entsprechen den Behandlungsempfehlungen des QTFR: Evaluation der funktionellen Leistungsfähigkeit Work Hardening Medizinische Trainingstherapie Selbstbehandlung nach McKenzie. Belastungsbereitschaft und Kooperation der Patienten sind grundlegende Voraussetzungen für ein funktionsorientiertes Rehabilitationsprogramm. Die Erfassung dieser Parameter hat einen prädiktiven Wert für die Behandlungsresultate eines stationären Rehabilitationsaufenthaltes. Es ist ein schlechtes Rehabilitationsresultat bezüglich Arbeitsfähigkeit zu erwarten wenn zwei der vier prognostischen Tests positiv sind. Waddell-Test=Score> 2 vorzeitiger Abbruch beim 3-Minuten-Stufentest Schmerzintensität VAS = größer als 3 Pseudo-Test = Abbruch vor 2 Minuten. Mit Hilfe dieser Tests können die Ressourcen (finanzielle Mittel Therapien und Aufenthaltsdauer) vermehrt für Patienten mit einer guten Prognose eingesetzt werden. Durch die Selektion der Patienten vor Rehabilitationsbeginn kann eine Einsparung der Kosten erzielt werden. Dipl.-PT P. Oesch Rheuma- und Rehabilitationszentrum CH-Valens hl
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