Einfluß lokaler Wärmetherapie auf die Unterarmdurchblutung von Patienten mit chronischer Polyarthritis

Journal/Book: Phys Rehab Kur Med 8 (1998) 71- 74 (c) Georg Thieme Verlag Stuttgart - New York. 1998;

Abstract: Rehabilitationszentrum der Universität zu Köln und Abteilung Medizinische Rehabilitation und Prävention der Deutschen Sporthochschule Köln (Leiter: Univ.-Prof. Dr. med. C. Mucha) Köln Kurzfassung: Ziel: Die Studie überprüfte das Verhalten der Unterarmdurchblutung nach Applikation von ansteigenden Armbädern bzw. Parafangopackungen bei Patienten mit chronischer Polyarthritis und Gesunden. Reaktionsunterschiede zwischen beiden Therapieformen sollten eruiert und ihr Einfluß auf konsensuelle Reaktionen festgestellt werden. Gegenstand: Jeweils 20 Patienten mit chronischer Polyarthritis ab Stadium III nach Steinbrocker und ebenso viele gesunde Probanden wurden numerisch den Therapiegruppen mit ansteigendem Armbad bzw. Parafangopackungen zugeordnet. Patienten mit zusätzlichen Erkrankungen die die periphere Durchblutung beeinflussen wurden ausgeschlossen. Gestaltung: Die Applikation der lokalen Wärmetherapien erfolgte jeweils am linken Unterarm bei liegenden Probanden. Vor Therapie unmittelbar danach sowie in zwei 10minütigen Intervallen wurde die Unterarmdurchblutung an beiden Armen registriert. Als Meßmethode kam die Venenverschlußplethysmographie zum Einsatz. Die gewonnenen Durchblutungswerte wurden anschließend statistisch im Verlauf analysiert. Ergebnisse: Bei homogenen Ausgangsbedingungen und statistisch einheitlich hoher Ruhedurchblutung wiesen die reaktiven Durchblutungswerte hochsignifikante Verlaufsunterschiede zwischen beiden Therapieformen auf. Als Unterschied zwischen dem Patientenkollektiv und Gesunden zeigte sich unter den Prüfbedingungen nur die Tendenz der geringeren Reaktionen bei Patienten mit chronischer Polyarthritis. Unter beiden Therapieformen erfolgte eine statistisch nachweisbare konsensuelle Reaktion. Schlußfolgerungen: Größere Unterschiede in der Ruhedurchblutung zwischen Patienten mit chronischer Polyarthritis und Gesunden konnten nicht festgestellt werden. In der Tendenz zeigte jedoch das Patientenkollektiv nach beiden Therapieformen eine geringere Reaktion so daß vaskuläre Funktionsdefizite wie sie in der Literatur diskutiert werden nicht auszuschließen sind. Ansteigende Armbäder und Parafangopackungen erzeugen eine nachweisbare Steigerung der lokalen und konsensuellen Unterarmdurchblutung wobei diese unter ansteigenden Armbädern höher ist aber gegenüber der Parafangotherapie wiederum rascher abklingt. Dieses Teilergebnis läßt auf Unterschiede der Wärmeverteilung zwischen diesen Therapieformen schließen. hl

Keyword(s): Lokale Wärmetherapie - chronische Polyarthritis - Unterarmdurchblutung - konsensuelle Reaktion

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