Effektivität der Kurort- und Balneotherapie bei muskulo-skelettalen Erkrankungen: ein systematischer Review - Deutsche Gesellschaft für Physikalische Medizin und Rehabilitation 103. Kongreß 30.9.-4.10.1998 Hannover

Journal/Book: Phys Rehab Kur Med 8 (1998) 144. 1998;

Abstract: Gegenstand: Evaluation der aktuell verfügbaren klinischen Evidenz zur Kurort- und Balneotherapie (KT BT). Studienidentifikation: Systematische Literaturrecherche der Datenbanken Medline und Embase eigene Datenbank Referenz-Checking. Studienselektion: Randomisierte klinische Studien (RCTs) Ausschluß von Studien mit ausschließlicher Verwendung laborchemischer Parameter. Datenextraktion: Designtyp (KT BT Milieutherapie) patientenzentrierte Dimensionen (Schmerz Disability Schmerzmittelverbrauch Lebensqualität) Assessment der internen Validität durch Jadad-Skala. Datensynthese: Vote-Counting gepoolte Effektstärken (ES). Ergebnisse: 17 RCTs 3 kurorttherapeutische Studien (KTS) 14 balneotherapeutische Studien (BTS) eine milieutherapeutische Studie (Teilaspekt einer BTS) 16 Studien mit positivem Resultat häufigste Testindikationen: rheumatoide Arthritis (6mal) Wirbelsäulensyndrome (4mal) durchschnittlicher Jadad-Score für KTS 2 (Max.: 3) für BTS 3 (Max.: 5) hohe (ES0 8) und mäßige (ES0 4) Immediat- und Prolongateffekte für KTS mäßige bis schwache (ES0 2) Effekte für BTS bezüglich Schmerz Disability Schmerzmittelverbrauch und Lebensqualität. Schlußfolgerung: Bedarf an methodisch hochwertigen Studien Replikationsstudien durch unabhängige Arbeitsgruppen Milieutherapiestudien (Bedeutung des Ortswechsels?) Kosten-Effektivitäts-Vergleiche zwischen "aktiven" und "passiven" Behandlungskonzepten. Th. Brockow Forschungsinstitut für Balneologie und Kurortwissenschaft Bad Elster hl

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