Behandlung primärer Insomnien mit Trimipramin - Eine Alternative zu den Benzodiazepin-Hypnotika

Journal/Book: Münch.med.Wschr. 139 (1997) 42 S.617/37-40/620. 1997;

Abstract: Dr. med. U. Voderholzer Prof. Dr. Dipl.-Psych. D. Riemann Dipl.-Psych. J. Backhaus. Dr. med. M. Hornyak Dr. med. A. König Prof. Dr. med. M. Berger Priv.-Doz. Dr. med. F. Hohagen Abteilung für Psychiatrie und Psychotherapie Klinikum der Albert-Ludwigs-Universität Freiburg Freiburg. Die hohe Prävalenz von Schlafstörungen einerseits und die mit vielen Schlafmitteln verbundene Abhängigkeitsgefahr andererseits erfordern die Suche nach alternativen Hypnotika. Antidepressiva mit sedierender Wirkkomponente sind zwar in der Behandlung von Schlafstörungen bei depressiven Erkrankungen etabliert ob diese Substanzen jedoch bei primären Insomnien ohne depressive Symptomatik effektiv sind ist bislang nicht in kontrollierten Studien gesichert worden. - Wir berichten über eine Studie bei 19 Patienten mit einer primären Insomnie nach DSM-lll-R die 4 Wochen lang mit 75-200 mg des trizyklischen Antidepressivums Trimipramin behandelt wurden. Polysomnographische Untersuchungen erfolgten vor Behandlung nach 4wöchiger Einnahme sowie 5 Tage und 14 Tage nach Absetzen unter Plazebo. Trimipramin verbesserte signifikant die Schlafdauer und die Schlafeffizienz während Tiefschlaf und REM-Schlaf Anteil nicht verändert wurden. Eine Rebound-Insomnie nach Absetzen wurde nicht beobachtet. Durch diese Studie konnte die Effektivität von Trimipramin in der Behandlung primärer Insomnien belegt werden. - Die Vor- und Nachteile von Trimipramin in der Behandlung von Insomnien werden diskutiert.

Keyword(s): Trimipramin Primäre Insomnie Schlafpolygraphie

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