Metastasen bei unbekanntem Primärtumor

Journal/Book: Münch.med.Wschr. 139 (1997) 45 S.667/39-44/672. 1997;

Abstract: J. M. Sigle Prof. Dr. med. F. Porzsolt AG Klinische Ökonomik Universitätsklinik und Poliklinik für Psychotherapie und Psychosomatische Medizin der Universität Ulm Ulm; Diagnostisches Ziel und Vorgehensweise bei Patienten mit Cancer of Unknown Primary (CUP) Zusammenfassung Der Begriff "Cancer of Unknown Primary" (CUP) bezeichnet ein Krankheitsbild bei dem eine Krebserkrankung histologisch anhand einer Metastase diagnostiziert wird während der Primärtumor nicht oder verzögert entdeckt wird. Diese Konstellation findet sich bei ca. 2% bis 20% aller Krebsfälle. Auch mit intensiver Diagnostik kann nur bei etwa 20% der betroffenen Patienten der Primärtumor identifiziert werden. Die gesamte Gruppe der betroffenen Patienten hat eine mittlere Lebenserwartung von ca. 6 Monaten. Bestimmte Subgruppen von Patienten können jedoch auf eine Behandlung mit palliativem oder kurativem Ziel ansprechen. Anstelle einer in jedem Falle durchzuführenden aufwendigen und belastenden Primärtumorsuche sollte eine gezielte und zuverlässige Identifikation und Selektion dieser Patienten angestrebt werden. Hierzu reichen gründliche Anamnese genaue klinische Untersuchung und Konsultation eines Onkologen und Pathologen häufig aus. Patienten bei denen eine Therapie mit palliativem oder kurativem Ziel nicht erfolgversprechend ist sollten nicht durch intensivere Diagnostik belastet werden sondern individuell abgestimmte supportive Maßnahmen erhalten. Der Artikel bringt ein Fallbeispiel und zeigt vorhandene externe Informationsquellen auf. Er gibt zunächst allgemeine Informationen zum Krankheitsbild dann wird eine mögliche Vorgehensweise bei Patienten mit CUP dargestellt.

Keyword(s): Metastasen bei unbekanntem Primärtumor CUP-Syndrom Diagnostisch-therapeutisches Vorgehen

Zurück | Weiter