Jodversorgung in Deutschland - Haben die prophylaktischen Maßnahmen Veränderungen bewirkt?

Journal/Book: Münch.med.Wschr. 139 (1997) 41 S.603/37-607/41. 1997;

Abstract: Prof. Dr. med. W. Meng Dr. med. Andrea Schindler Abteilung für Endokrinologie und Stoffwechselkrankheiten Klinik für Innere Medizin B Universität Greifswald Greifswald. Deutschland ist Jodmangelgebiet die Struma endemisch. Seit Anfang der 80er Jahre wurden prophylaktische Maßnahmen schrittweise eingeleitet. Die eingeschlagenen Wege waren in Ost- und Westdeutschland unterschiedlich. In Ostdeutschland konnte durch eine "allgemeine Prophylaxe" bis 1989 eine Verbesserung der Jodversorgung erzielt werden. Nach Übernahme des "Freiwilligkeitsprinzips" mit der Wiedervereinigung Deutschlands war die Jodaufnahme jedoch wieder rückläufig. Im Dezember 1993 wurden neue Vorschriften über jodiertes Speisesalz wirksam (sog. 2. Verordnung). Die damit verbundene Lockerung der Deklarationspflicht trug wesentlich dazu bei daß die Verwendung von Jodsalz besonders bei der Nahrungsmittelherstellung deutlich angestiegen ist. Der Anstieg des Jodgehaltes in Nahrungsmitteln und der Muttermilch der höhere Verzehr von Jod mit der Nahrung die Verkleinerung der Schilddrüsenvolumina Neugeborener und der Anstieg der renalen Jodausscheidung sind deutliche Hinweise auf eine verbesserte Jodversorgung. Die gewünschten Zielwerte sind jedoch noch nicht erreicht. Die aktuellen Befunde zeigen daß auch unter Wahrung der Freiwilligkeit eine wirksame Strumaprophylaxe erreicht werden kann. Es bleibt ein großes Gemeinschaftswerk für eine ausreichende Jodversorgung in unserem Land Sorge zu tragen. Das WHO-Ziel die Jodmangelstruma bis zum Jahr 2000 zu beseitigen wird Deutschland allerdings verfehlen.

Keyword(s): Jodversorgung in Deutschland Prophylaktischen Maßnahmen Bewertung der Wirksamkeit

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