Praktikabilität einer computergestützten Myotonometrie

Journal/Book: Phys. Rehab. Kur Med. 6 (1996) 2 S.33-40. 1996;

Abstract: U. Smolenski1 U. Schreiber1 N. Richter1 R. Müller Hipper1 G. Ditze2 J. Schubert2 1Institut für Physiotherapie (Direktor: Prof. Dr. med. R. Callies) der Friedrich-Schiller-Universität Jena; 2Werkstatt für die Medizinisch-theoretischen Institute (Leiter: Dipl.-Ing. H. Steiniger) der Friedrich-Schiller-Universität Jena Kurzfassung Ziel: Die Beurteilung des Muskeltonus mittels objektiver Methoden einschließlich Aufzeichnung und Dokumentation ist bisher nicht zufriedenstellend methodisch und praktisch geklärt. Die vorgestellte Untersuchungsanordnung soll eine echte Längenmessung mit kalibrierter Meßeinrichtung ermöglichen und die Auswertung mit entsprechender Software untersucherunabhängig gestalten. Es ist zu klären ob diese Versuchsanordnung praktikabel und die Untersuchung reproduzierbar ist. Gegenstand: Vorgestellt wird eine neu entwickelte Versuchsanordnung die auf der Basis eines von Viol praktizierten Verfahrens beruht. Sie besteht aus der elektromechanischen Auflageeinheit dem piezoelektrischen Wandler und einer Computereinheit mit spezieller Myotonsoftware. Untersucht wird die Praktikabilität dieser Versuchsanordnung an drei Muskeln (M. trapezius M. erector spin. M. rectus femoris). Die Untersuchungen erfolgen an 20 Probanden. Gestaltung: Eine definierte Gewichtsbelastung von 600 g und anschließende Entlastung werden als Wegstreckenänderung im Zeitverlauf registriert und gespeichert. Die Kurve wird aufgezeichnet und die entsprechenden Parameter werden ermittelt. Das Ergebnis der Prüfung des jeweiligen Muskels ist eine charakteristische Kurve aus Kompressibilität (Gewichtsauflage) sowie Retraktion und Dehnungsrückstand (Abnahme des Gewichts). An drei aufeinanderfolgenden Tagen wurde jeweils eine 2fach-Messung an drei Meßorten durchgeführt. Ergebnisse: Unser Myotonometriesystystem zeichnet sich durch eine reproduzierbare Gewichtsapplikation und eine genaue Weg-Kraft-Änderung aus. Die Wegstrecke ist als metrischer Wert in mm angegeben. Vorteil ist die Datenspeicherung und nachträgliche Bearbeitung der Meßergebnisse. Das Verfahren ist gut praktikabel. Werden Messungen und Auswertungen vom gleichen Untersucher durchgeführt sind die Meßwerte vergleichbar. Schlußfolgerungen: Eine Charakterisierung differenter Muskeln mittels Myotonometrie erscheint möglich. Die Messungen zur summarischen Beurteilung des Muskeltonus (Materialkonstante) sollten mit der vorgestellten Meßanordnung weitergeführt werden. Validität und Reliabilität der Methode müssen bestimmt werden. Meßaufnehmer und standardisierte Muskelpositionierung sind Ansatzpunkte für weitere Überlegungen um Zufallseffekte zu reduzieren.

Keyword(s): Muskelspannung - Tonometrie - Diagnostik

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