Furosemid plus Xipamid - Wirkung einer diuretischen Kombinationsbehandlung bei schwerer Herzinsuffizienz

Journal/Book: Münch.med.Wschr. 138 (1996) 6 S.83/33-87/39. 1996;

Abstract: l. Innere Abteilung Krankenhaus Moabit Berlin Zusammenfassung Bei der Behandlung terminal herzinsuffizienter Patienten bei denen die Indikation zur orthotopen Herztransplantation gestellt war fiel auf daß Furosemid in einer diuretischen Kombination mit Xipamid wesentlich niedriger dosiert werden konnte als in der diuretischen Monotherapie. Dies wird an 4 Fallbeispielen dargestellt. Wahrscheinlich durch eine mit der geringeren Diuretika-Dosis einhergehende Aktivitätsminderung des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems war bei den Patienten eine erwünschte Dosissteigerung des ACE-Hemmers möglich ohne daß eine schwerwiegende arterielle Hypotension auftrat. Unter gleichzeitiger Einschränkung der täglichen Trinkmenge bis auf maximal 1 5 l verbesserten sich der klinische Schweregrad sowie die röntgenologischen und hämodynamischen Kriterien der schweren Herzinsuffizienz so daß drei Patienten die mehrmonatige Wartezeit bis zur erfolgreichen Herztransplantation in einem klinisch stabilen Zustand verbrachten und der vierte Patient sogar von der Transplantationsliste genommen werden konnte.

Keyword(s): Diuretika-Kombination (Furosemid Xipamid) Schwere Herzinsuffizienz

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