Reliabilität und Objektivität der computergestützten Myotonometrie im Bereich der Lumbalmuskulatur

Journal/Book: Phys. Rehab. Kur Med. 6 (1996) 6 S.217-220. 1996;

Abstract: T. Brockow U. Schreiber U. Smolenski D. Loth P. Unbehauen R. CalliesÂ† Institutfür Physiotherapie (komm. Direktor: Priv.-Doz. Dr. med. U. Smolenski) der Friedrich-Schiller-Universität Jena Jena Kurzfassung Ziel: Intention der Studie war es Reliabilität (Rel) und Objektivität (Obj) der computergestützten Myotonometrie im Bereich der Lumbalmuskulatur zu untersuchen. Gegenstand: Die Interrater-Reliabilität wurde an 16 Personen mit tiefsitzenden Rückenschmerzen (3 unabhängige Untersucher) die Intrarater-Reliabilität an 17 Normalpersonen die Obj an 48 Meßkurven (2 unabhängige Auswerter) untersucht. Gestaltung: Nach Vordehnung von Haut- und Unterhautfettgewebe mit einem 200 g-Gewicht wurde der Musculus erector spinae pars lumbalis in Höhe L3 mit einem 600 g-Gewicht plötzlich be- und entlastet. Registriert wurden die Wegänderungen für jeweils 30 s Be- und Entlastung. Als Meßresultat ergibt sich eine Kurve aus 5 Phasen: elastische und visköse Kompressibilität elastische und visköse Retraktibilität sowie Plastizität. Zur Bestimmung der Rel und Obj wurden Intraclass-Korrelationskoeffizienten (ICCs) berechnet. Ergebnisse: Im Interrater-Vergleich erreichte nur die elastische Retraktibilität eine gute Rel (ICCs: 0 64-0 77). Elastische Kompressibilität und elastische Retraktibilität zeigten sowohl eine gute Intrarater-Reliabilität (ICCs: 0 74-0 95) als auch eine gute Obj (ICCs: 0 86-0 94). Die übrigen Kurvenphasen lagen deutlich unter den Schwellen für eine gute Rel (ICC 0 7) und Obj (ICCs 0 9). Die insgesamt geringe Rel und Obj war durch hohe Zufallsvarianzen bedingt. Schlußfolgerung: Die Rel des Meßverfahrens kann durch Meßwiederholungen oder Messungen durch nur einen Untersucher erhöht werden. Validität und Veränderungssensitivität sollten untersucht werden.

Keyword(s): Tonometrie - Reliabilität - Objektivität - Validisierungsmethodik - statistische Analyse

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