Aktuelle Situation der bakteriellen Meningitis

Journal/Book: Münch.med.Wschr. 137 (1995) 37 S.38/592-595/41. 1995;

Abstract: Erfahrungen an einem Allgemeinkrankenhaus bei 98 erwachsenen Patienten mit außerhalb des Krankenhauses erworbener Infektion K. Pfadenhauer1 U. Stapf1 J. Barnert2 M. Wienbeck2 E. Niculescu3 1Zentralklinikum Augsburg Neurol. Klinik mit Neurophysiologie Augsburg; 2Zentralklinikum Augsburg III. Medizinische Klinik Augsburg; 3Zentralklinikum Augsburg Institut für Laboratoriumsmedizin Augsburg Zusammenfassung In den Jahren 1987 bis März 1994 wurden am Zentralklinikum Augsburg 100 Fälle von gesicherter außerhalb des Krankenhauses erworbener bakterieller Meningitis bei 98 erwachsenen Patienten beobachtet. Die Patientendaten wurden retrospektiv im Hinblick auf Therapiekonzept Erregertyp Prognose sowie Letalität ausgewertet und die Ergebnisse denen früherer Untersuchungen gegenübergestellt Auffälligstes Resultat war der mit 10% hohe Anteil von Infektionen mit Listerien (L. monocytogenes). Pneumokokken (S. pneumoniae) fanden sich in 38% Meningokokken (N. meningitidis) in 8% und Staphylokokken (Staureus) in 6% als Erreger; in 30% gelang kein Erregernachweis. Die Letalität lag insgesamt bei 13% im Falle einer Infektion mit Staphylococcus aureus bei 33% mit Pneumokokken bei 22%. Schlechte prognostische Kriterien waren Alter über 60Jahren Bewußtseinsstörung bei Aufnahme sowie das Auftreten zerebraler Krampfanfälle.

Keyword(s): Nicht-nosokominale bakteriellen Meningitis Erwachsene Listerien

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