Aorta descendens calcarea - Manifestation einer komplizierten Takayasu-Aortoarteriitis

Journal/Book: Herz/Kreislauf 27 (1995) 2 S.43-46. 1995;

Abstract: F. Köhler1 F. Hiepe2 K. Bürger4 W. Wermke3 G. Baumann1 Medizinische Kliniken I (Direktor: Prof. Dr. G. Baumann)1 III (Direktor: Prof. Dr. G.-R. Burmester)2 und IV (Direktor: Prof. Dr. H. Lochs)3 sowie Universitätsklinik und Poliklinik für Gefäßchirurgie am Zentrum für Chirurgie (Direktor: Prof. Dr. K. Bürger)4 Universitätsklinikum Charité Medizinische Fakultät der Humboldt- Universität zu Berlin Zusammenfassung Eine 29jährige Patientin litt seit mehreren Jahren unter einer Angina abdominalis. Die junge Frau berichtete zudem über eine seit 10 Jahren bestehende im Verlauf stark wechselnde neurologische Symptomatik. In der Röntgenthoraxaufnahme fiel eine massive Verkalkung der Aorta descendens und der proximalen Aorta abdominalis auf. Das aortoarterielle Befallsmuster die charakteristische Anamnese sowie das jugendliche Alter der Patientin führten zur Diagnose einer Takayasu-Aortoarteriitis. Bei angiographisch nachgewiesenem Verschluß des Truncus coeliacus erfolgte als Palliativmaßnahme die aortale Reimplantation der abgangsstenosierten Arteria mesenterica superior. Das internistische Nachsorgekonzept umfaßte eine spezielle Diätberatung die Verbesserung der Hämorheologie und die orale Antikoagulation. Gleichwohl traten rezidivierend klinisch bedeutsame zerebrale Mikroembolien auf. Anhand der Kasuistik werden die unterschiedlichen diagnostischen und therapeutischen Vorgehensweisen bei der Takayasu-Aortoarteriitis in Abhängigkeit vom Erkrankungsstadium dargestellt.

Keyword(s): Takayasu-Aortoarteriitis Aorta descendens Angina abdominalis Gefäßchirurgie

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