Die Therapie mit oralem Kollagen Typ II als neue Möglichkeit der selektiven Immunsuppression in der Therapie der rheumatoiden Arthritis

Journal/Book: Rheumatologie 53 (1994) 2 S.53-58. 1994;

Abstract: Joachim Sieper1 2 und Avrion N. Mitchison1 1Deutsches Rheuma-Forschungszentrum Berlin 2Abteilung für Allgemeine Innere Medizin und Nephrologie Klinikum Steglitz der Freien Universität Berlin Zusammenfassung: Um eine systematische Immunantwort gegen im Darm resorbierte Antigene zu verhindern aktiviert das Immunsystem des Darms Suppressor T-Zellen gegen resorbiertes Antigen. Dieses Prinzip der oralen Toleranz kann man sich für die Therapie der rheumatoiden Arthritis mit oralem Kollagen Typ II als dem wichtigsten Protein des Gelenkknorpels zunutze machen. Obgleich es keine Hinweise dafür gibt daß Kollagen II die Gelenkentzündung initiiert oder unterhält können diese T-Zellen durch erneuten Kontakt mit Kollagen II im Gelenk aktiviert werden und supprimierende Faktoren sezernieren welche die Immunantwort lokal unterdrücken. Es wird angenommen daß CD8 + T-Zellen und das Zytokin TGF ß dabei die entscheidende Rolle spielen. Dieses neue Prinzip einer Antigen-spezifischen und selektiven Immunsuppression wird zur Zeit in ersten klinischen Studien bei rheumatoider Arthritis in Boston und Berlin getestet.

Keyword(s): Rheumatoide Arthritis - Therapie - orale Toleranz

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