Koronarspasmus der linken und rechten Koronararterie infolge einer allergischen Kontrastmittelreaktion

Journal/Book: Herz/Kreislauf 26 (1994) 7-8 S.247-250. 1994;

Abstract: Klinik Nordrhein (Chefarzt: Prof. Dr. G. Kober) Bad Nauheim Zusammenfassung Koronarspasmen als lokale Antwort eines Koronargefäßes auf den mechanischen Reiz eines Herzkatheters wurden beschrieben. In der vorliegenden Kasuistik berichten wir über einen 43jährigen Patienten der 5 Wochen nach durchgemachtem Hinterwandinfarkt bei einer diagnostischen Koronarangiographie wegen einer Kontrastmittelunverträglichkeit zunächst mit einer schweren Bronchialobstruktion und inspiratorischem Stridor reagierte und dann im weiteren Verlauf gleichzeitig Spasmen der linken und rechten Kranzarterie aufwies. Dabei entwickelte sich eine schwere Pumpfunktionsstörung mit dem Bild eines kardiogenen Schocks. Durch intravenöse Injektion von Steroiden Adrenalin und Antihistaminika sowie schließlich die intrakoronare Gabe von Nitroglyzerin konnte das schwere Krankheitsbild beherrscht werden.

Keyword(s): Koronarspasmus Bronchospasmus Kontrastmittelnebenwirkung Komplikation bei Herzkatheter

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