Demenz bei Alzheimer-Krankheit

Journal/Book: Münch.med.Wschr. 136 (1994) 38 S.48/570-527574. 1994;

Abstract: P. Meister1 P. Mehrain3 D. Abraham4 A. Maser2 K. Bise3 1(Institut für Pathologie) 2(II. Med. Abteilung) Städt. Krankenhaus München-Harlaching München; 3Institut für Neuropathologie der LMU München; 4Psychiatrische Klinik der TU München Zusammenfassung Der 78jährige männliche Patient wies seit 16 Jahren eine zunehmende Demenz auf. Am Beginn bestand allgemeine Nervosität dann zunehmender Gedächtnisverlust mit Wortfindungsstörungen. Es fanden sich keine neurologischen Symptome. Im CT kam eine allgemeine Hirnatrophie zur Darstellung. Vor 6 Jahren entwickelte sich eine zusätzliche Parkinson-Symptomatik. Der Patient wurde zum Pflegefall. Die Krankenhausaufnahme erfolgte unter Hinweisen einer Infektion und den bereits erwähnten Demenzzeichen. Der Patient starb nach einer Aspirationspneumonie mit Lungenembolien und Herzversagen. Neuropathologische Befunde waren vereinbar mit einer Alzheimer-Krankheit: Hirnatrophie besonders in den temporalen Frontallappen zahlreiche senile Plaques in entsprechender Verteilung sowie neuritische Plaques mit zentralen A-4-Amyloid-Protein-Ablagerungen und "neuronal tangles". Diese morphologischen Befunde im Zusammenhang mit den entsprechenden klinischen Symptomen und der topographischen Vorzugslokalisation sprechen für eine Alzheimer-Krankheit. Zur Zeit ist keine Kausaltherapie dieser häufigsten Demenzursache bekannt.

Keyword(s): Demenz Alzheimer-Krankheit

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