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December 2024

Diagnose und Therapie des Plasmozytoms

Journal/Book: Münch.med.Wschr. 135 (1993) 46 S.32/628-633/39. 1993;

Abstract: Medizinische Klinik III Klinikum Großhadern der Universität München Zusammenfassung Für die Diagnose Plasmozytom ist die Trias aus monoklonaler Gammopathie ausgeprägter plasmazellulärer Infiltration des Knochenmarks und typischen Skelettveränderungen entscheidend. Bei oft günstigem Verlauf kann bei fehlender Progression und im Stadium IA auf eine Therapie verzichtet werden. Fortgeschrittene Stadien sind eine klare Indikation für eine Chemotherapie mit Melphalan und Prednisolon. Unter dieser Therapie können Ansprechraten zwischen 41 und 75% und mediane Überlebenszeiten zwischen 19 und 50 Monaten erzielt werden. Die VAD-Therapie (Vincristin/Adriamycin/Dexamethason) bietet sich bei primärem Nicht-Ansprechen oder sehr frühzeitigem Relaps an. Auf wichtige Zusatz-Therapien wie Bestrahlung und Bisphosphonate wird hingewiesen.

Keyword(s): Plasmozytom Diagnose Therapie


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