Rehabilitationsverlauf von jungen aphasischen Schlaganfallpatienten

Journal/Book: Phys. Rehab. Kur Med. 2 (1992) 6 S.165-172. 1992;

Abstract: Zusammenfassung In einer prospektiven Studie zur Evaluation der Schlaganfallrehabilitation wurde bei einem Teilkollektiv von 48 aphasischen Schlaganfallpatienten die Veränderung logopädischer motorischer und psychischer Befunde während einer durchschnittlich 7- 8wöchigen stationären Behandlung analysiert. Zum Vergleich der Entwicklung der Selbsthilfefähigkeit (Barthel-Index) wurden Befunde eines nach demographischen Daten vergleichbaren Kollektivs nichtaphasischer Schlaganfallpatienten (n =156) herangezogen. Die bei den Aphasikern feststellbaren Verbesserungen des Sprachvermögens korrelieren signifikant mit einer simultanen Zunahme der Selbsthilfefähigkeit. Bei der Differenzierung im Aachener Aphasietest sind quantitativ die größten Veränderungen für die Fehlerzahl im Tokentest und für die Ebene "Spontansprache" zu registrieren. Es gibt Hinweise dafür daß das Ausmaß kognitiver und perzeptiver Defizite als Parameter nonverbaler Störungen im Zusammenhang mit einer Aphasie unmittelbare Auswirkungen auf die Fähigkeit zur Bewältigung von Alltagsaktivitäten haben. Das aphasische Syndrom als begleitende neurologische Störung beeinflußt die Restitution der motorischen Ausfälle und die Fähigkeit zur Selbstversorgung negativ. Verglichen mit einer Gruppe nichtsprachgestörter Hemiplegiker erreichen die Aphasiker jeweils signifikant niedrigere Werte für Barthel-Index Rüstigkeitsskala und Nürnberger Altersfragebogen. Bei einer Diskriminantenanalyse lassen sich zwar der Barthel-Index und die Rüstigkeitsskala (Guttman-Skala) zu Beginn der Rehabilitationsmaßnahme als Determinanten der motorischen Wiederherstellung benennen für die Entwicklung der logopädischen Ausfälle konnten jedoch keine vergleichbaren prädiktiven Parameter ermittelt werden.

Keyword(s): Aphasie - Rehabilitationsverlauf - Barthel-Index - ADL-Skalen

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