Endoskopische retrograde Cholangio-Pankreatikographie (ERCP); Eine Standortbestimmung

Journal/Book: Z. ärztl. Fortbild. 86 (1992) 347-355. 1992;

Abstract: Doz. Dr. sc. med. Hans-Joachim Schulz Universitätsklinik für Innere Medizin (Direktor: Prof. Dr. med. habil. H. Berndt) Medizinische Fakultät (Charité) der Humboldt-Universität zu Berlin Zusammenfassung Die ERCP und mit ihr verbundene Techniken haben einen festen Platz in der Diagnostik und Therapie von Krankheiten die die Gallenwege und das Pankreasgangsystem einbeziehen. Die Erfahrungen an der Berliner Charité resultieren aus mehr als 12000 seit 1975 durchgeführten Untersuchungen. Die Verbesserungen der Oberbauchsonographie die breite Verfügbarkeit der Computertomographie und der Einsatz therapeutischer Techniken (u. a. endoskopische Papillotomie Gallenwegsdrainage) führten zur Verschiebung des Schwerpunktes von der Pankreasdiagnostik durch ERCP zur Diagnostik und Therapie von Gallenwegserkrankungen. Als invasive Methode wird sie heute nach Sonographie und/oder CT eingesetzt. Sie ist indiziert bei Verdacht auf akute biliäre Pankreatitis zum Nachweis operationsbedürftiger Komplikationen der akuten und chronischen Pankreatitis zur Diagnosesicherung und Einleitung palliativer endoskopischer Behandlungen beim Papillen- und Pankreaskarzinom zur Entscheidung zwischen konservativer endoskopischer oder operativer Therapie bei den Galleabfluß behindernden Krankheiten. wt

Keyword(s): ERCP Pankreatitis Pankreaskarzinom Choledocholithiasis Gallenwegsstenose Cholestase

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