Herausforderung Lactulose; Teil 2. Bedeutung der Regulation des enterischen Gallensäure-Kreislaufs durch pH-Wert-Senkung für die Lithogenese

Journal/Book: Z. ärztl. Fortbild. 86 (1992) 905-908. 1992;

Abstract: Christian Schumann Science & Research Committee des International Lactulose Application Committee (ILAC) Zusammenfassung Die wesentliche Wirkung von Lactulose im Colon ist die dosisabhängige Senkung des pH-Wertes. Dies hat verschiedene Konsequenzen die vor allem die Darmflora betreffen. Im vorliegenden Teil der Serie wird auf den gegenwärtigen Kenntnisstand der Genese von Cholesterin-Gallensteinen eingegangen wobei dem Gallensäurekreislauf besondere Beachtung geschenkt wird. Tierpharmakologische und klinische Daten zur antilithogenen Wirkung von Lactulose werden zusammengefaßt und deren Bedeutung für den Einsatz in der Sekundärprophylaxe wird diskutiert. Die Hemmung der pH-abhängigen Aktivität der bakteriellen 7-Dehydroxylase durch Lactulose scheint der entscheidende Aspekt der Lactulose-Wirkung zu sein. Der dadurch verminderte Anteil der sekundären Gallensäure Desoxycholsäure am Gallensäurepool ist vermutlich der Schlüssel zur antilithogenen Wirkung von Lactulose. wt

Keyword(s): Lactulose antilithogene Wirkung

Zurück | Weiter