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November 2024

Ergebnisse einer multivariaten klinischen Vergleichsunter- suchung zur Wirksamkeit physikalischer Intervall- und Kombinationstherapie in d. postoperativen Frührehabilitation v. Knieinstabilität-T.II

Journal/Book: Phys. Rehab. Kur Med. 2 (1992) 1 S.7-11. 1992;

Abstract: Zusammenfassung Im ersten Teil dieser Untersuchung (6) wurden die Frührehabilitationsergebnisse anhand von funktionellen Verlaufsparametern in drei Therapiegruppen mit unterschiedlichem postoperativen Behandlungsplan dargestellt. Gruppe A wurde mit einer physikalischen Kombinationstherapie im Intervall mit 1 5wöchigen Therapie- und 2wöchigen Pausenabschnitten Gruppe B und C mit alternierenden Therapie- und Pausentagen therapiert wobei in Gruppe B die Kombinationstherapie und in Gruppe C die übungstherapeutische Monotherapie zum Einsatz kam. Gruppe A wies ein überlegenes Funktionsergebnis einschließlich des Stabilitätsergebnisses bei signifikant kürzeren Behandlungszeiten gegenüber den übrigen Vergleichsgruppen auf. Die Nachuntersuchungsergebnisse dieses Untersuchungsteils zeigen daß im ersten Jahr nach Abschluß der Frührehabilitation ausschließlich in Gruppe A endgradige Funktionsverbesserungen bei gleich guten Stabilitätsergebnissen erfolgten. In Gruppe B fanden nur zum Teil Funktionsverbesserungen und ausschließlich geringgradige qualitative Verschlechterungen der Stabilität bei Patienten mit manifesten Teillaxitäten statt. Demgegenüber ergaben sich in Gruppe C eindeutige Funktionsverschlechterungen und Reinsuffizienzzunahmen. Damit zeigen die Ergebnisse daß das Frühergebnis entscheidend die funktionelle Langzeitentwicklung bestimmt und Patienten mit gutem Funktionsstatus eine weitere endgradige Reaktivierung erzielen während solche mit defizitären Ergebnissen gefährdet sind weitere Funktionsverschlechterungen einschließlich des Stabilitätsergebnisses zu erfahren. Deshalb wird bei solchen Patienten die Frage nach sekundär-präventiven Therapien in langfristigen Intervallen diskutiert.

Keyword(s): Knieinstabilitäten - Frührehabilitation - physikalische Kombinationstherapie - Intervallgestaltung - Spätergebnisse


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