Ungewöhnlicher Verlauf einer Lipodystrophia intestinalis (M. Whipple) mit extraintestinaler Organmanifestation

Journal/Book: Akt. Rheumatol. 17 (1992) 1 S.27-30. 1992;

Abstract: Rheumaklinik (Chefärztin: Prof. Dr. sc. med. E. Gromnica-Ihle) des Klinikums Berlin-Buch (Ärztlicher Direktor: OMR Dr. sc. med. Jacob) Zusammenfassung Bei einer 40jährigen Patientin die seit dem 33. Lebensjahr wegen einer nicht-erosiven seronegativen Polyarthritis in rheumatologischer Betreuung war traten akute Oberbauchbeschwerden Gewichtsabnahme sowie ein palpabler abdomineller Tumor auf. Weder klinisch noch endoskopisch ergaben sich Hinweise auf eine intestinale Manifestation. Im Computertomogramm stellte sich ein großer retroperitoneal gelegener Konglomerattumor dar. Die anschließende explorative Laparotomie mit diagnostischer Lymphknotenexstirpation führte zur Diagnose. Unter Doxycyclin klang die akute Oberbauchsymptomatik innerhalb weniger Tage ab. HLA-Typisierung: A2 A3 B51 B60 Cw13 DR16 DQw1 DRw52. Die vorliegende Kasuistik bestätigt daß der M. Whipple auch mit isoliertem extraintestinalen Organbefall auftreten kann.

Keyword(s): Lipodystrophia intestinalis (M. Whipple) extraintestinale Organmanifestation

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