10-Jahres-Katamnese zum poststationären Trainingsstand bei 50 Patienten mit kompletter Paraplegie

Journal/Book: Die Rehabilitation (30. Jg.) Heft 1; 1991; S. 3 - 13. 1991;

Abstract: Prof. Dr. med. Hans Wahle Köln Zusammenfassung 50 komplett gelähmte Paraplegiker (MdE 100% Durchschnittsalter 25 Jahre und 9 Monate) wurden nach Eintritt der Lähmung (= Termin 0) in Jahresintervallen fortlaufend katamnestiziert sofern sie aus der Krankenhausbehandlung entlassen worden waren und den 10-Jahresend-Termin (= Termin 10) erlebten. 5 Paraplegiker verstarben während des 10jährigen Beobachtungszeitraumes. Dementsprechend konnten 447 Fragebogen für Verlaufsberichte versandt werden die ausnahmslos zurückliefen. Die angefallenen Nennungen wurden in 10 Termin-Quoten und - durch Kumulation aller Nennungen - in kumulativen Quoten zusammengefaßt. Die kumulativen Quoten lauteten: - für die Selbständigkeit im Anziehen 92 8 % (415 Positiv-Nennungen von 447 Nennungen) - für die Selbständigkeit im Transfer 93 1 % (416 Positiv-Nennungen von 447 Nennungen) - für die Selbständigkeit im Rollstuhlfahren 98 4 % (440 Positiv-Nennungen von 447 Nennungen) Wegen der erheblichen Veränderungen im Verlauf bei der Steh- und Gehfähigkeit und beim Führen eines Kraftfahrzeugs kam es zu sehr unterschiedlich hohen Termin-Quoten von denen hier lediglich die 10-Jahresend-Quoten aufgeführt werden: - für die Stehfähigkeit 25 6 % (10 Positiv-Nennungen von 39 Nennungen) - für die Gehfähigkeit 13 9 % (5 Positiv-Nennungen von 36 Nennungen) - für das Führen eines Kraftfahrzeugs 82 2% (37 Positiv-Nennungen von 45 Nennungen) Die Folgerungen aus diesen Ergebnissen werden ausführlich diskutiert. Ten-year Follow-up of 50 Patients With Complete Paraplegia - Their Post-clinical Physical Status A total of 50 patients with complete paraplegia (Reduction of Earning Capacity - MdE - 100 %; average age 25 years 9 months) had been followed up annually over a period of 10 years post-onset (= Date 0) when discharged from hospital treatment and alive at the 10th and final follow-up year (= Date 10). 5 paraplegics died during the 10 year observation period. Hence 447 questionnaires had been sent out for collecting pertinent information all of which were returned. The replies received were summed up in 10 time-schedule quotas as well as in cumulative quotas adding together all replies. Cumulative quotas are as follows: - Independence in getting dressed 92.8 % (415 affirmative replies of 447 in all); - Independent transfer 93.1 % (416 affirmative replies of 447 in all); - Independent wheelchair use 98.4% (440 affirmative replies of 447 in all). Due to the considerable changes that had occurred over the entire observation period relative to the ability to stand and walk as well as to drive a car the time-schedule quotas showed great variations so that these quotas are stated here only in respect of the 10th final year of follow-up: - Ability to stand 25.6 % ( 10 affirmative replies of 39 in all); - Ability to walk 13.9 % (5 affirmative replies of 36 in all); - Ability to drive a car 82.2 % (37 affirmative replies of 45 in all). The conclusions to be drawn from these findings are discussed in some depth. Key words: Complete paraplegia - Long-term catamnestic study - Findings re. independent dressing transfer and wheelchair use - Findings re. standing walking and driving a car - Conclusions re. initial rehab. treatment and provision ab

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